Trazodon: Langzeitschäden durch Dauereinnahme

Erfahre hier, wie es durch Dauereinnahme von Trazodon zu Langzeitfolgen und Langzeitschäden kommen kann.

Die langfristigen Auswirkungen von Trazodon können den anfänglichen Nutzen bei Depressionen oder Schlaflosigkeit überwiegen. Depressionen sind für sich genommen wirklich lähmend. Auch Schlaflosigkeit raubt einem die Lebensfreude. Oft verschwört sich dieses schreckliche Duo unerbittlich und jeder Feind befeuert den anderen täglich. Trazodon wird häufig auch für eine ganze Reihe anderer Krankheiten verschrieben.

Während ein Rezept in einer echten Krise vielleicht der einzige Ausweg war, wurden bei deiner Suche nach Erleichterung vielleicht viele wissenschaftlich fundierte, drogenfreie Behandlungen übersehen. Unser Ziel ist es, dir dabei zu helfen, dich von den anhaltenden Langzeitfolgen von Trazodon zu erholen und die ursprünglichen Symptome, die zu einer Verschreibung geführt haben, wieder in den Griff zu bekommen.

Generelle Infos zu möglichen Langzeitschäden und Langzeitfolgen findest du in meinem Artikel über Langzeitschäden durch Antidepressiva.

Über mich

Hallo,

mein Name ist Andreas und ich bin 44 Jahre alt. Ich litt jahrelang unter einer Angststörung mit Panikattacken, Depressionen und Zwangsverhalten.

Falls Du mehr über mich erfahren möchtest und was mir persönlich am meisten geholfen hat, kannst Du das hier nachlesen.

Der Wirkstoff Trazodon

Bei dem Versuch, die Wirkungsweise verschiedener Antidepressiva zu verstehen, hast du vielleicht Schwierigkeiten gehabt und bist auf ein sehr graues Durcheinander von Meinungen, Vermutungen, Widersprüchen, Theorien, Annahmen und Ähnlichem gestoßen. Um die neurochemischen Wirkungen von Medikamenten (z.B. auf die H1-Rezeptoren) zu testen, werden in der Regel Scheiben von Ratten- oder Kaninchengehirnen mit und ohne Drogen unter verschiedenen Mikroskopen untersucht.

Andere Methoden, wie z. B. erzwungene Schwimmversuche, werden wochenlang durchgeführt, um festzustellen, wie gut Antidepressiva bei den Laborratten wirken.26 Die Schlussfolgerungen sind oft mehrdeutig, unterliegen der Interpretation und werden durch das jeweilige Fachgebiet (und manchmal leider auch durch die Finanzierungsquelle) des Wissenschaftlers gefiltert, dessen Augen die Untersuchungen durchführen.27 Eine kürzlich im international anerkannten Journal of Molecular Psychiatry veröffentlichte Arbeit von Moncrieff et al. kommt zu dem kühnen Schluss, dass der Einsatz von Antidepressiva auf Serotoninbasis zur Behandlung von Depressionen durch keinerlei Beweise gestützt wird.28 Es ist kein Wunder, dass die Verbraucherinnen und Verbraucher Schwierigkeiten haben, die Zusammenhänge zu verstehen, denn selbst Experten auf diesem Gebiet räumen ein, dass sie ein solch komplexes Thema nur unzureichend verstehen.

Ungeachtet dieser Unklarheit werden viele Antidepressiva nach den Neurochemikalien eingeteilt, die sie angeblich verändern. Trazodon fällt in die SARI-Kategorie. SARI-Medikamente werden als Chemikalien beschrieben, die als Serotonin-Antagonisten wirken, d.h. sie hemmen das Recycling oder die Wiederaufnahme von Serotonin-Molekülen, indem sie den Transportmechanismus hemmen. Einige Forschungsergebnisse zeigen, dass Trazodon antagonistische Wirkungen auf verschiedene andere Transmitter wie Cortisol hat und auch benachbarte Systeme beeinflussen kann.30 Der Begriff „Antagonist“ weist darauf hin, dass bestimmte Rezeptoren an der Aufnahme von Serotoninmolekülen gehindert werden, so dass sie an der Nervensynapse aktiv bleiben, anstatt wieder gespeichert zu werden und zur Wiederverwendung bereit zu sein. Das ist so, als würde man die Milch zu lange aus dem Kühlschrank lassen. Irgendwann verdirbt die Milch und landet im Abfluss. Die Analogie ist nicht exakt, aber sie beschreibt, was mit den Serotoninmolekülen passiert, wenn sie in der Schwebe bleiben und von Enzymen zerstört werden, was zu unbrauchbarem Abfall und schließlich zu einem wahrscheinlichen Serotoninmangel führt, wie in der oben erwähnten umfangreichen Übersichtsarbeit von Moncrieff et al.

Was all diese Theorien tatsächlich mit der Verbesserung der psychischen Gesundheit zu tun haben, ist Gegenstand zahlreicher Debatten, während der große Kampf um das Wohlbefinden weitergeht.

Was wird mit Trazodon behandelt?

Trazodon (Oleptro© ist die Version mit verlängerter Wirkstofffreisetzung) ist von der FDA zur Behandlung von Depressionen zugelassen.

Trazodon ist ein Medikament, das hauptsächlich als Antidepressivum eingesetzt wird. Es gehört zur Klasse der Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und wirkt durch die Beeinflussung von Neurotransmittern im Gehirn, was zur Verbesserung von Stimmung und Gefühlen des Wohlbefindens führen kann. Hier sind einige der Hauptindikationen für Trazodon:

1. Depression: Trazodon wird am häufigsten zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, einschließlich Major Depression und Dysthymie. Es kann Symptome wie Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Energiemangel und Schlafstörungen lindern.
2. Angststörungen: Obwohl es nicht immer die erste Wahl bei einer Angststörung ist, kann Trazodon bei der Behandlung bestimmter Angstsymptome hilfreich sein, insbesondere wenn sie mit Depressionen verbunden sind.
3. Schlafstörungen: Aufgrund seiner sedierenden Wirkung kommt Trazodon häufig off-label als Schlafmittel zur Behandlung von Schlafstörungen wie Insomnie zur Anwendung. Es kann helfen, die Schlafqualität zu verbessern, ohne das Risiko einer Abhängigkeit, das mit traditionellen Schlafmitteln verbunden ist.
4. Bipolare Störung: In einigen Fällen kann Trazodon als Teil einer umfassenderen Behandlung bipolarer Störungen eingesetzt werden, insbesondere wenn depressive Symptome vorherrschen.
5. Andere off-label Anwendungen: Trazodon wird manchmal auch für andere Bedingungen off-label verschrieben, wie zum Beispiel posttraumatische Belastungsstörung (PTBS), Alkoholentzugssymptome, obsessive-compulsive Störung (OCD) oder zur Behandlung von Hypersexualität.

Weitere Off-Label Anwendungen

Andere „Off-Label“-Verwendungen decken ein außergewöhnlich breites Spektrum ab, von denen keine gründlich auf ihre langfristige Sicherheit getestet wurde. Die Studien sind zu kurz und die Stichproben zu klein, um verlässliche Vorhersagen über längere Zeiträume zu machen. Zu den Off-Label-Anwendungen gehören die Behandlung von Angstzuständen, die Verringerung von Angstzuständen und anderen unerwünschten Wirkungen, die durch andere Drogen verursacht werden, PTBS, Alkohol- und Benzodiazepin-Entgiftung, Zwangsstörungen, Panikstörungen, chronische Schmerzerkrankungen wie diabetische Neuropathie, sexuelle Dysfunktion, Unruhe oder andere Verhaltensauffälligkeiten im Zusammenhang mit kognitiven Störungen, Demenz, Alzheimer, Bulimie, anderen Ess- und Ernährungsstörungen, Fibromyalgie, Schlafapnoe, Schizophrenie und Trazodon wird manchmal allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt, wenn keine anderen Antidepressiva die gewünschte Wirksamkeit gezeigt haben. 4-7,10-12,14-17,19,28

Trazodon wird auch in Tierkliniken für Hunde und Katzen eingesetzt, die Angst vor Tierarztbesuchen haben.19

Was ich jedem mal raten würde, auszuprobieren

Ein persönlicher Tipp

Ich habe sehr gute Erfahrungen mit CBD-Öl gemacht. Es entspannt und beruhigt mich und hat mir sogar dabei geholfen, von meinen Antidepressiva loszukommen. Ich habe hierzu auch einen eigenen Erfahrungsbericht geschrieben, den Du hier nachlesen kannst.

Andreas

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Kontraindikationen von Trazodon

Kontraindikationen für die Verwendung von Trazodon umfassen:

1. Überempfindlichkeit: Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Trazodon oder einem seiner Bestandteile.
2. MAO-Hemmer: Die gleichzeitige Anwendung von Trazodon mit Monoaminooxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) oder innerhalb von 14 Tagen nach Beendigung einer Therapie mit MAO-Hemmern kann zu schwerwiegenden und potenziell lebensbedrohlichen Wechselwirkungen führen.
3. Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Vorsicht ist geboten bei Patienten mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, da Trazodon das Risiko für Herzrhythmusstörungen erhöhen kann.
4. Leber- und Nierenerkrankungen: Bei Patienten mit schweren Leber- oder Nierenerkrankungen kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.
5. Bipolare Störung: Bei Personen mit bipolarer Störung kann Trazodon manische Episoden auslösen.
6. Epilepsie: Bei Personen mit Epilepsie oder anderen Anfallsleiden kann Trazodon das Risiko von Krampfanfällen erhöhen.
7. Engwinkelglaukom und Prostatavergrößerung: Trazodon kann anticholinerge Effekte haben, die Probleme bei Engwinkelglaukom oder vergrößerter Prostata verursachen können.
8. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Sicherheit von Trazodon während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nicht vollständig geklärt.
9. Ältere Patienten: Ältere Patienten können empfindlicher auf die Nebenwirkungen von Trazodon reagieren, insbesondere auf orthostatische Hypotension und Sedierung.
10. Karzinoid-Syndrom: Bei Patienten mit Karzinoid-Syndrom könnte Trazodon die Symptome verschlimmern, da es die Serotoninkonzentrationen erhöhen kann. Eine sorgfältige Abwägung und Überwachung sind erforderlich.

Trazodon Langzeitschäden

Es gibt nur wenige klinische Studien, die die Langzeitwirkung von Trazodon untersuchen. In einer 16-wöchigen Studie mit über 100 Alzheimer-Patienten mit Demenz wurde festgestellt, dass die tägliche Einnahme von Trazodon keine Verbesserung der psychologischen oder Verhaltenssymptome oder eine klinische Verbesserung bewirkt, obwohl das Medikament zu diesem Zweck off-label verschrieben wurde. Der Umfang des Tests beinhaltete oder spezifizierte keine unerwünschten Wirkungen.31

Bei Patienten mit Schlaflosigkeit ist die Toleranz ein Problem. Toleranz bezieht sich hier auf den Punkt, an dem ein Medikament nicht mehr wirkt. In einer Studie wurde festgestellt, dass es nach 7 Tagen keinen Unterschied zwischen den Patienten, die Trazodon einnahmen, und denjenigen, die ein Placebo erhielten, gab, was die Verbesserung des Schlafs anging.30 Eine sechsmonatige klinische Studie mit 137 Methadon-Patienten ergab, dass Trazodon die Schlafqualität nach einem Monat Nachuntersuchungen nicht mehr verbesserte. Ob Trazodon den Schlaf innerhalb des ersten Monats verbesserte, wurde nicht berichtet.32

Antidepressivum-induzierte Reaktionen können manchmal abklingen, vor allem nach dem Absetzen des Medikaments. Manchmal bleiben sie aber auch lange Zeit bestehen. Daraus folgt, dass die potenziellen Langzeitnebenwirkungen von Trazodon nach Monaten oder Jahren der Einnahme eine umfangreiche Liste möglicher Folgen umfassen könnten. Nicht jeder Mensch reagiert auf die gleiche Weise und nicht jede Reaktion tritt zur gleichen Zeit auf. Die folgende Liste enthält seltene und häufiger gemeldete unerwünschte Wirkungen von Trazodon, die bei manchen Personen auch langfristig auftreten können. 1-5,7-13,18,21,22

Zu den Langzeitfolgen von Trazodon (einschließlich der Version mit verlängerter Wirkstofffreisetzung) können gehören:

• Myoklonus (plötzliche, kurze, unwillkürliche Zuckungen von Muskelgruppen)
• Manie (extreme und ungewöhnliche erhöhte Stimmung oder Aktivität, ununterbrochenes schnelles Reden, kann Halluzinationen, ungewöhnliche Reizbarkeit, eine Flut von Energie, fantastische Ideen, die nicht alltäglich sind, beinhalten)
• Unruhe
• Verschlimmerte oder neu auftretende Angstzustände
• Verschlimmerte oder neu auftretende Depression
• Panikattacken
• Psychomotorische Beeinträchtigung (Schwierigkeiten oder Verzögerungen bei der Ausführung beabsichtigter Muskelbewegungen)
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit, Sedierung, Schläfrigkeit, übermäßige Tagesmüdigkeit
• Priapismus (schmerzhafte, lang anhaltende Erektion)
• Trazodon-induzierter Parkinsonismus (Symptome, die der Parkinson-Krankheit ähneln, wie z.B. schlurfender Gang, Zittern, Steifheit, Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht und der Koordination)
• Visuelle Halluzinationen
• QT-Verlängerung (das Herz braucht länger, um sich zwischen den Schlägen wieder aufzuladen)
• Orthostatische Hypotonie (Benommenheit oder Ohnmacht nach dem Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position)
• Gastrointestinale Funktionsstörungen wie Durchfall, Übelkeit
• Leberschäden
• Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag)
• Trockener Mund

Trazodon und langfristige Auswirkungen auf die Schwangerschaft?

Auf dem Beipackzettel gibt es keine Hinweise darauf, dass die Einnahme von Trazodon während der Schwangerschaft das Risiko für fötale Schäden oder Geburtsfehler erhöht. Es liegen nur wenige Informationen vor, da das Thema in klinischen Studien nicht gut untersucht wurde. Die Einnahme von Antidepressiva in der Schwangerschaft sollte mit deinen Bezugspersonen besprochen werden, damit du eine Entscheidung darüber treffen kannst, ob sie ein Risiko für dich oder dein Baby darstellt.

Ganzheitliche Hilfe bei Schlaflosigkeit und Depressionen

Es gibt eine Fülle von Informationen, die genutzt werden können, um nicht-pharmakologische Behandlungen für viele der Symptome zu entwickeln, für die ein Medikament wie Trazodon verschrieben wird. Viele Studien haben gezeigt, dass Beratung, verbesserte Schlafhygiene, Entspannungstherapie und sogar paradoxe Absichtsübungen eine signifikante Wirksamkeit bei diesen Symptomen haben, und diese medikamentenfreien Methoden haben nicht den zusätzlichen Nachteil von anhaltenden Nebenwirkungen.23,24