Neuroleptika absetzen: so gehst du dabei vor

Wie beim Absetzen vieler Psychopharmaka wie Antidepressiva oder Benzodiazepine machen auch Neuroleptika beim Absetzen Probleme. Es kommt nämlich oft zu starken Entzugserscheinungen.

In diesem Artikel helfe ich dir bei deiner Entscheidung, ob und wie du deine Neuroleptika absetzen möchtest.

Entwöhnung von Neuroleptika

Es kann auch Gründe geben, warum du die Einnahme von Neuroleptika beenden möchtest. Zum Beispiel kann es sein, dass du unangenehme Nebenwirkungen verspürst. Oder du möchtest andere Wege ausprobieren, um mit deiner psychischen Gesundheit umzugehen.

Manche Ärzte schlagen vor, dass du die Neuroleptika noch eine Zeit lang weiter einnimmst. Dies geschieht in der Regel, um das Risiko zu verringern, dass deine Symptome wieder auftreten. Vielleicht hast du aber auch das Gefühl, dass dies die falsche Entscheidung für dich ist.

Dieser Artikel behandelt:

• Wie einfach ist es, Neuroleptika abzusetzen?
• Wann sollte ich Neuroleptika absetzen?
• Welche Entzugserscheinungen kann ich bekommen?
• Werden meine psychotischen Symptome wieder auftreten?

Auf meinem Artikel über Alternativen zu Neuroleptika findest du Ideen, wie du deine Symptome ohne Medikamente in den Griff bekommst. Auf unseren Seiten zum Absetzen von Medikamenten findest du Informationen über die Entscheidung zum Absetzen, Entzugserscheinungen und Unterstützung.

Ich fühle mich so viel besser, seit ich keine Medikamente mehr nehme – weniger betäubt und lebendiger.

Wie einfach ist es, Neuroleptika abzusetzen?

Manche Patienten können die Einnahme von Neuroleptika ohne Probleme beenden, für andere kann es sehr schwierig sein. Dieses Phänomen kennt man auch von anderen Psychopharmaka, z.B. von Benzodiazepinen oder Antidepressiva.

Wenn du sie schon länger nimmst, kann es schwieriger sein, sie abzusetzen. Das gilt vor allem, wenn du sie schon ein Jahr oder länger genommen hast.

Wenn du mit der Einnahme von Neuroleptika aufhören willst, solltest du Folgendes bedenken:

• Am sichersten ist es, langsam und schrittweise abzusetzen. Dazu solltest du deine tägliche Dosis über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten reduzieren. Je länger du ein Arzneimittel einnimmst, desto länger wirst du wahrscheinlich für einen sicheren Entzug mit geringen Beschwerden benötigen. Aber eine angepasste Dosisreduktion ist auf jeden Fall entscheidend.
• Vermeide es, wenn möglich, abrupt die Einnahme zu beenden. Wenn du zu schnell aufhörst, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass du einen Rückfall deiner psychotischen Symptome erleidest. Außerdem erhöht sich dadurch das Risiko, eine tardive Psychose zu entwickeln.
• Hol dir Unterstützung von Menschen, denen du vertraust. Im Idealfall ist das dein Arzt oder Psychiater. Dazu gehört auch die Unterstützung durch Freunde und Familie. Du könntest auch versuchen, Unterstützung von anderen zu bekommen, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben wie du.

Leider kann es sein, dass dein Arzt oder Psychiater deine Entscheidung, die Neuroleptika abzusetzen, nicht unterstützt. Das kann bedeuten, dass sie dir nicht so viel Hilfe anbieten, wie du gerne hättest.

Vergiss nicht: Ob du die Medikamente weiter nimmst oder absetzen willst, ist deine Entscheidung und du hast das Recht, deine Meinung zu ändern.

5 Tipps, wenn du deine Medikamente absetzen willst

Dr. Stefan Weinmann gibt Tipps zum Absetzen von Neuroleptika:

Als ich die Medikamente absetzte, stellte ich fest, dass ich wieder Emotionen empfinden konnte, was beängstigend war, aber es war es wert.

Wann sollte ich Neuroleptika absetzen?

Es gibt keinen perfekten Zeitpunkt für das Absetzen von Neuroleptika. Jeder Mensch ist anders und es gibt viele Faktoren, die deine Erfahrungen beim Absetzen beeinflussen können.

Wenn du überlegst, wann du deine Medikamente absetzen solltest, kann es hilfreich sein, über Folgendes nachzudenken:

• Was ist sonst noch in deinem Leben los? Wenn du besonders viel Stress hast, wird sich das auf deine Fähigkeit auswirken, damit umzugehen? Du könntest dich zum Beispiel mehr gestresst fühlen als sonst, wenn du umziehst, finanzielle Sorgen hast oder dir Sorgen um deine Familie machst.
• Würdest du dich lieber entspannt und unbelastet fühlen, während du deine Medikamente absetzst? Das kann dir helfen, genau darauf zu achten, wie du dich im Alltag fühlst. Oder fändest du es einfacher, während des Absetzens beschäftigt zu sein, so dass du durch andere Dinge abgelenkt wirst?
• Hast du eine Selbsthilfegruppe in deiner Nähe oder andere Menschen in deinem Leben, die dir helfen können, wenn du Hilfe brauchst?
• Wenn du schon einmal versucht hast, deine Medikamente abzusetzen, es aber nicht geschafft hast, welche Faktoren könnten dann eine Rolle gespielt haben? Kannst du sie vermeiden oder minimieren, wenn du es erneut versuchst?

Wenn du dich für einen Absetzversuch entscheidest, ist es am besten, langsam und sicher abzusetzen. Es kann lange dauern oder du wirst feststellen, dass du mit einer niedrigeren Dosis gut zurechtkommst und beschließt, nicht ganz abzusetzen. Das Wichtigste ist, dass du einen Weg findest, mit deinen Symptomen umzugehen, der für dich funktioniert.

Ich habe sie zu schnell abgesetzt und war weder körperlich noch mental darauf vorbereitet. [Ich glaube, es ist sehr wichtig, dass man langsam und unter fachkundiger Aufsicht absetzt.

Absetzen bestimmter Neuroleptika

Die Medikamente innerhalb der Wirkstoffgruppe der Neuroleptika (Antipsychotika), haben viele Gemeinsamkeiten, aber doch auch gewisse Unterschiede. Daher habe ich für folgende Neuroleptika eigene Artikel verfasst:

• Absetzen von Risperdal/Risperidon
• Absetzen von Quetiapin/Seroquel
• Absetzen von Melperon
• Absetzen von Olanzapin
• Absetzen von Clozapin
• Absetzen von Abilify/Aripiprazol
• Absetzen von Pipamperon
• Absetzen von Promethazin

Mit welchen Entzugserscheinungen muss ich rechnen?

Die wichtigsten und häufigsten Entzugssymptome bei Neuroleptika sind:

• abnorme Hautempfindungen
• Muskelkater
• Angstzustände
• Durchfall
• Schwindel und Benommenheit
• Gefühl, zu heiß oder zu kalt zu sein
• Sozialer Rückzug
• Kopfschmerzen
• Appetitlosigkeit
• Stimmungsschwankungen
• Übelkeit (Krankheitsgefühl)
• Neuroleptisch-bösartiges Syndrom
• Unruhe, Erregung, Reizbarkeit
• Triefende Nase
• Zittern
• Insomnie (Unfähigkeit zu schlafen)
• Schwitzen
• tardive Dyskinesie
• tardive Psychose
• Erbrechen (Übelkeit).

Leider gibt es keine Daten darüber, wie häufig diese Entzugssymptome auftreten, so dass man nicht sagen kann, wie wahrscheinlich es ist, dass du eines davon bekommst.

Der Versuch, von den Drogen loszukommen, war anstrengend – meine Stimmungsschwankungen kamen mit voller Wucht zurück. Ich hatte das Gefühl, dass ich wieder völlig verrückt geworden bin.

Werden meine psychotischen Symptome zurückkehren?

Medikamente können helfen, deine Symptome zu stabilisieren. Es ist daher möglich, dass deine psychotischen Symptome zurückkehren, wenn du die Medikamente absetzt. Es ist aber nicht sicher, dass das passiert. Es gibt verschiedene Faktoren, die beeinflussen können, ob du wieder krank wirst. Zum Beispiel:

• Vielleicht hast du während der Zeit, in der du Medikamente genommen hast, andere Behandlungen gemacht, zum Beispiel Gesprächstherapien oder Kunst- und Kreativtherapien. Diese haben dir vielleicht geholfen, neue Wege zu finden, mit deiner Krankheit umzugehen.
• Vielleicht hast du seit deinem letzten Schub Veränderungen in deinem Leben vorgenommen, die die Wahrscheinlichkeit verringern, dass du wieder krank wirst.
• Wenn du versuchst, deine Medikamente zu schnell abzusetzen, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls viel größer.

Einige Psychiaterinnen und Psychiater glauben, dass Menschen mit einer diagnostizierten Schizophrenie, die über mehrere Jahre Neuroleptika einnehmen, seltener einen Rückfall erleiden als Menschen, die keine Neuroleptika einnehmen. Diese Ansicht wird jedoch nicht von allen Psychiatern geteilt. Und auch viele Menschen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wurde, sind anderer Meinung.

Ich habe eine sehr niedrige Dosis genommen, so dass ich das Medikament leicht absetzen konnte – ohne Nebenwirkungen. Meine Energie ist wieder da, aber ich habe bemerkt, dass ich weniger schlafe und etwas gereizter bin.