Venlafaxin: Gefühllosigkeit als mögliche Nebenwirkung?

Dieser Artikel behandelt das Risiko von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Antidepressiva, insbesondere das Gefühl der emotionalen Abstumpfung (Gefühllosigkeit) bei der Verwendung des spezifischen Wirkstoffs Venlafaxin. Er gibt außerdem verschiedene Erfahrungsberichte und Möglichkeiten zur Handhabung dieser Nebenwirkungen wieder.

Antidepressiva & Nebenwirkungen

Die Wirkung von Antidepressiva setzt zwar niemals sofort ein – bis zur vollen Entfaltung der Wirksamkeit können 2-4 Wochen vergehen. Die Nebenwirkungen hingegen treten häufig sofort auf. Einige davon jedoch erst nach einigen Tagen oder Wochen. Deswegen sollte man Antidepressiva regelmäßig und in der verschriebenen Dosierung nehmen. Eine Einnahme, die vergessen wurde, darf nicht zusammen mit der nächsten Dosis nachgeholt werden (1).

Gefühllosigkeit als mögliche Nebenwirkung

Wenn du auf Momente in deinem Alltag nur begrenzt oder gedämpft reagierst, kann es sein, dass du emotional abgestumpft bist.

Emotionales Abstumpfen bedeutet, dass du auf Dinge, die dich normalerweise glücklich oder traurig machen würden, mit gedämpften Gefühlen reagierst. Verschiedene Gründe können dazu führen, dass du dich wie betäubt fühlst. Emotionales Abstumpfen ist auch eine Nebenwirkung von vielen Antidepressiva.

Nebenwirkung von Venlafaxin: Venlafaxin und Gefühllosigkeit

Eines der Antidepressiva, über das im Internet im Zusammenhang mit Gefühllosigkeit gesprochen wird, ist Venlafaxin.

Der Wirkstoff Venlafaxin ist ein Vertreter der Klasse der selektiven Serotonin-Noradrenalin-Reuptake-Inhibitoren (SNRI). Seine therapeutische Effektivität entsteht durch das spezifische Blockieren der Wiederaufnahme der Neurotransmitter Noradrenalin und Serotonin in die präsynaptischen Nervenzellen. Im Gegensatz beeinträchtigt Venlafaxin die Rückresorption des Botenstoffs Dopamin nur minimal. Dieses Inhibieren führt zu einer gesteigerten Aktivität dieser Neurotransmitter im zentralen Nervensystem.

Antidepressiva und gedämpfte Gefühle

Die Major Depression (MDD) ist eine häufige, aber ernsthafte Gemütskrankheit, die dein tägliches Leben stark beeinträchtigen kann.

Die Depression selbst kann zu einer emotionalen Abstumpfung führen.

„Die Unfähigkeit, Freude oder andere Emotionen zu empfinden, Apathie, Motivationslosigkeit und der Verlust von Lust oder Interesse an Dingen sind mögliche Symptome einer Depression“, erklärt Tom Kannon, psychiatrischer Gesundheitspfleger und stellvertretender Dekan am Regis College.

Ärzte behandeln MDD in der Regel mit Antidepressiva wie selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) oder Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SNRIs).

Eine Umfrage aus dem Jahr 2017 ergab, dass 46 % der Menschen, die Antidepressiva einnehmen, unter Symptomen der emotionalen Taubheit leiden.

Bei welchen Antidepressiva ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie emotionale Abstumpfung verursachen, geringer?

Die folgende Aufzählung enthält eine nicht abgeschlossene Liste der Wirkstoffe (Handelsname in Klammern), die häufig zu emotionaler Abstumpfung führen:

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

  • Escitalopram (Lexapro)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Sertralin (Zoloft)

• Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRIs)

  • Duloxetin (Cymbalta)
  • Venlafaxin (Effexor XR)
  • Desvenlafaxin (Pristiq)

Viele Experten glauben, dass Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) gedämpfte Gefühle verursachen können, weil sie mit deinem Serotoninspiegel interagieren.

„Da wir glauben, dass Serotonin der Übeltäter sein könnte, wären Antidepressiva, die das Serotonin nicht oder nur geringfügig beeinflussen, in diesem Fall die Medikamente der Wahl“, sagt Kannon.

Kannon schlägt Bupropion (Wellbutrin) als Antidepressivum vor, das weniger emotionale Abstumpfung verursachen kann.

Bupropion gehört zu einer Gruppe von Antidepressiva, die Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRI) genannt werden. Anstatt den Serotoninspiegel zu beeinflussen, wirkt Bupropion vor allem auf den Dopaminspiegel. Dadurch ist es weniger wahrscheinlich, dass es emotionale Abstumpfung verursacht.

Eine internetbasierte Umfrage aus dem Jahr 2017 ergab, dass nur 33 % der Befragten unter Wellbutrin emotional abgestumpft waren, verglichen mit 75 %, die unter Cymbalta, einem gängigen SSRI, über emotionale Abstumpfung berichteten.

Lesetipp: Extremer Erfahrungsbericht: Venlafaxin hat mein Leben zerstört

Was du tun kannst, wenn du Nebenwirkungen deines Antidepressivums hast

Für manche Menschen bringt die emotionale Abstumpfung Erleichterung bei starken Emotionen. Aber andere haben das Gefühl, dass es ihr Leben und ihre Beziehungen beeinträchtigt, sagt Kannon.

Wenn du das Ausmaß der emotionalen Abstumpfung nicht erträgst, ist es wichtig, offen und ehrlich mit deinem Arzt zu sprechen, fügt er hinzu.

Wenn dein Antidepressivum Nebenwirkungen wie emotionale Abstumpfung hervorruft, gibt es mehrere Maßnahmen, die du ergreifen kannst.

Wechsle das Antidepressivum

Die meisten Ärzte werden dir ein anderes Antidepressivum empfehlen, das den Serotoninspiegel nicht beeinflusst, wenn du über emotionale Taubheit klagst, sagt Kannon. Wenn du einen Medikamentenwechsel in Erwägung ziehst, musst du unbedingt die Anweisungen deines Arztes zum Absetzen befolgen.

Verringere die Dosierung von Antidepressiva

Höhere Dosen führen eher zu emotionaler Betäubung, erklärt Majid Talebi, Facharzt für psychiatrische Pharmazie in Santa Clara. Daher ist die Reduzierung der Dosis eine weitere Option, die du mit deinem Arzt besprechen kannst.

Nutze ein weiteres Medikament

Wenn dein Medikament gut gegen deine Depressionssymptome wirkt, kann es sein, dass dein Arzt dir empfiehlt, ein zweites Medikament einzunehmen, um die emotionale Betäubung zu verringern, schlägt Kannon vor.

Lesetipp: Venlafaxin ist kein Wundermittel

Arbeite an der Stimmungsaufhellung

Du kannst auch versuchen, deine Stimmung auf andere Weise zu heben, z. B. indem du mehr Zeit mit Dingen verbringst, die dir früher ein besseres Gefühl gegeben haben.

Eine ältere Studie aus dem Jahr 2004 (3) legt nahe, dass Bewegung die Stimmung von Menschen mit Depressionen hebt.

Andere Möglichkeiten, die du in Betracht ziehen kannst, sind

• mehr Sonne tanken

• Tagebuch schreiben

• aufmunternde Musik zu hören

• mehr Zeit mit Angehörigen verbringen

Es ist wichtig, zu wissen, dass nicht alle diese Strategien zur Selbstfürsorge für jeden geeignet sind.

Es kann auch hilfreich sein, mit einer Fachkraft für psychische Gesundheit zu sprechen. Ein Fachmann kann dir eine Diagnose stellen und dir helfen, die richtige Behandlungsmethode für deine Situation zu finden, sagt Talebi.

Nächste Schritte

Es ist wichtig, dass du dir bei der Suche nach der richtigen Lösung etwas Zeit nimmst.

Wo auch immer du dich auf deinem Weg zur psychischen Gesundheit befindest, du bist auf dem richtigen Weg, wenn du nachforschst und nach Dingen suchst, die dir helfen können. Ein Gespräch mit einem Psychiater ist ein guter Schritt, aber auch das Sammeln eigener Erkenntnisse und Informationen kann ein guter Anfang sein.

Ganz gleich, ob du deine Medikamente oder deinen Lebensstil ändern willst, es gibt Hilfe und Hoffnung am Horizont.

Wenn du in einer Krise steckst, ist es eine gute Idee, die nächste Notaufnahme oder eine Krisenhotline wie die Telefonseelsorge zu kontaktieren (2).

Fazit

Einige Rezensenten berichten im Internet zwar, dass sie während der Einnahme von Venlafaxin mit emotionaler Abstumpfung (Gefühllosigkeit) zu kämpfen hatten. Diese Nebenwirkung wird aber auf der Seite gelbeliste.de, die einen pharmazeutischen Index und auch Nebenwirkungen für Venlafaxin für Ärzte, Apotheker und Fachpersonal aus Medizin und Pharmazie listet, nicht erwähnt. Die Deutsche Apothekerzeitung berichtet allerdings über psychische Veränderungen wie z. B. Benommenheit, beim Absetzen des Medikaments.

Antidepressiva, die Serotonin beeinflussen, zu denen auch Venlafaxin gehört, machen besonders anfällig dafür. Um diese Nebenwirkung zu handhaben, könnte man in Absprache mit dem behandelnden Arzt z. B. die Dosis reduzieren, das Medikament austauschen oder zusätzlich ein weiteres nehmen. Auch Sport, Sonnenlicht oder Zeit mit Angehörigen zu verbringen kann zur Besserung dieser Nebenwirkung beitragen.

Jeder Mensch reagiert jedoch unterschiedlich auf Psychopharmaka. Nebenwirkungen wie z. B. Gefühllosigkeit sollten immer mit dem behandelnden Arzt besprochen werden. Gemeinsam können Patient und Arzt sich dann überlegen, ob z. B. ein Tausch des Medikaments oder eine Veränderung der Dosierung sinnvoll sein könnte.