Vivinox: Diphenhydramin als Schlafmittel

Der Wirkstoff Diphenhydramin, besser bekannt als Vivinox, ist eigentlich ein Antihistaminikum, wird aber auch als Schlafmittel verkauft. Ist es empfehlenswert?

Antihistaminika wie Diphenhydramin und Co finden häufig zur Linderung von Schlafstörungen Anwendung, da sie rezeptfrei erhältlich sind und müde machen. In diesem Artikel erfährst du alles über Diphenhydramin, auch als Wirkstoff in dem häufig verwendeten Schlafmittel Vivinox bekannt.

Das rezeptfreie Medikament Diphenhydramin (Diphenhydraminhydrochlorid) ist in vielen Schlaftabletten zur Behandlung von Schlaflosigkeit enthalten. Aus chemischer Sicht lautet die Summenformel des Wirkstoffs C-17-H-21. Es wirkt an den Acetylcholin-Rezeptoren und gehört zur Gruppe der H1-Antihistaminika, überwindet außerdem sehr gut die Blut-Hirn-Schranke.

Da das Arzneimittel Diphenhydramin nicht verschreibungspflichtig ist, verwenden es viele Menschen, die unter akuter Schlaflosigkeit leiden, um besser ein- und durchschlafen zu können. Aufgrund der möglichen Nebenwirkungen, vor allem bei älteren Menschen, werden oft andere Ansätze zur Behandlung von Schlafstörungen empfohlen (1).

Anwendungsgebiete von Diphenhydramin

Diphenhydramin hat viele Einsatzmöglichkeiten. Es macht schläfrig und wird manchmal zur kurzfristigen Behandlung von Schlaflosigkeit oder akuter Schlaflosigkeit empfohlen. Laut Definition handelt es sich dabei um Schlaflosigkeit, die weniger als drei Monate andauert (2).

Es ist als Bestandteil in vielen Schlafmitteln enthalten:

• Benadryl
• Vivinox
• Tylenol PM
• Advil PM
• Aleve PM
• ZzzQuil

Es kann dir helfen, einzuschlafen oder durchzuschlafen. Allerdings kann es am Tag nach der Einnahme zu verstärkter Schläfrigkeit führen (1).

Ärzte raten von der regelmäßigen bzw. langfristigen Einnahme von Diphenhydramin zur Behandlung von Schlaflosigkeit ab (3).

Neben seiner Verwendung als Schlafmittel wird Diphenhydramin häufig zur Linderung von Allergien oder zur Behandlung allergischer Reaktionen eingesetzt. Es kann außerdem bei der Vorbeugung der Reisekrankheit (Übelkeit und Erbrechen) hilfreich sein. Es wird auch eingesetzt, um extrapyramidale Symptome zu lindern, die als Nebenwirkung einiger Medikamente auftreten können (4).

Wie es wirkt

Diphenhydramin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die Antihistaminika genannt werden (5). Es wirkt auf der Ebene der Neurotransmitter, das sind chemische Botenstoffe im Gehirn.

Seine beruhigende Wirkung entsteht dadurch, dass sich Histamin, ein Neurotransmitter, in den Synapsen, den Zwischenräumen zwischen den Nervenzellen, ansammelt. Diphenhydramin blockiert gezielt die Aufnahme von Histamin in die benachbarten Zellen.

Diphenhydramin wirkt sowohl zentral im Gehirn als auch in peripheren Nervenzellen in anderen Teilen des Körpers (5). Es kann auch Husten, Übelkeit und unkontrollierte Bewegungen, sogenannte Dyskinesen, unterdrücken.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Kinder, die jünger als 2 Jahre sind, sollten Diphenhydramin nicht verwenden. Außerdem ist Vorsicht geboten, wenn dieses Medikament von Kindern unter 6 Jahren und von älteren Menschen eingenommen wird.

Wenn du einen erhöhten Augeninnendruck hast, wie zum Beispiel bei einem Glaukom, solltest du Diphenhydramin mit Vorsicht anwenden (4).

Auch bei anderen Erkrankungen kann Vorsicht geboten sein, zum Beispiel bei (4):

• Asthma
• Darm- oder Blasenverstopfung
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
• Herzkrankheit
• Hoher Blutdruck
• Schilddrüsenüberfunktion
• Peptische Ulkuskrankheit
• Lungenentzündung
• Prostatavergrößerung

Wenn du an diesen Krankheiten leidest, ist es wichtig, dass du dein Risiko mit deinem Arzt und deiner Ärztin besprichst, bevor du mit der Einnahme des Medikaments beginnst.

Wenn du schwanger bist oder stillst, sprich mit deinem Arzt, bevor du ein Medikament, ein Nahrungsergänzungsmittel oder ein Kraut einnimmst.

Nebenwirkungen

Einige Nebenwirkungen, die bei Diphenhydramin häufig auftreten können, sind:

• Delirium (Verwirrung)
• Verminderte Koordination oder kognitive Funktion
• Schläfrigkeit
• Schwindel
• Erhöhter Augeninnendruck (ähnlich wie bei einem Glaukom)
• Kopfschmerzen
• Unwohlsein im Magen
• Dickflüssige Lungensekrete
• Trockener Mund oder Nase
• Hyperaktivität
• Verstopfung
• Schwierigkeiten beim Urinieren
• Niedriger Blutdruck
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag4
• Lichtempfindlichkeit
• Schwitzen
• Erektile Dysfunktion (Impotenz)
• Veränderungen im EKG (QT-Intervall)

Schwere Nebenwirkungen

Es gibt auch Risiken für schwere Nebenwirkungen. Diese treten seltener auf.

Bei der Einnahme von Diphenhydramin können folgende schwere Nebenwirkungen auftreten:

• Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion mit Atembeschwerden)
• Niedrige Blutzellzahlen (Agranulozytose, Anämie, Thrombozytopenie und Leukopenie)
• Abnorme Herzrhythmen
• Krampfanfälle
• Toxische Psychose6
• Akute Labyrinthitis (Innenohrprobleme)

Wechselwirkungen und Warnhinweise zum Wirkstoff Diphenhydramin

Menschen, die an bestimmten Krankheiten leiden, sollten Diphenhydramin nur mit Vorsicht oder gar nicht einnehmen. Da es sich um ein rezeptfreies Medikament handelt, werden die Risiken im Vergleich zu verschreibungspflichtigen Medikamenten als etwas geringer eingeschätzt.

Diphenhydramin kann mit einigen anderen Medikamenten in Wechselwirkung treten, insbesondere mit solchen, die das Gehirn beeinflussen. Deshalb solltest du deine Medikamente vor der Einnahme mit deinem Arzt und Ärztin oder deinem Apotheker besprechen.

Mein Fazit

Wenn du unter chronischer Schlaflosigkeit leidest, die mindestens drei Nächte pro Woche auftritt und mindestens zwei Wochen andauert, sprich mit deinem Arzt und deiner Ärztin. Du könntest anstelle der Medikamente auch eine kognitive Verhaltenstherapie für Schlaflosigkeit (CBTi) in Erwägung ziehen, um das Problem zu beheben.

FAQ

Ist das Schlafmittel Diphenhydramin dasselbe wie Benadryl?

Ja. Diphenhydramin ist der Gattungsname für Benedryl, ein Antihistaminikum, das Schläfrigkeit verursacht. Diphenhydramin wirkt schlaffördernd, indem es den Neurotransmitterspiegel verändert und eine sedative Wirkung hat. Ein weiteres Antihistaminikum, welches gerne als Schlafmittel verwendet wird, ist Doxylamin.

Wie viel Benadryl sollte ich zum Schlafen nehmen?

Normalerweise werden zwei Benadryl-Tabletten eingenommen, um Schlaflosigkeit zu bekämpfen. Benadryl wird üblicherweise in Dosen von 25 mg verkauft, um eine allergische Reaktion zu behandeln. Für den Schlaf werden in der Regel 50 mg Diphenhydramin empfohlen.

Ist es sicher, jede Nacht Diphenhydramin zum Schlafen zu nehmen?

Diphenhydramin ist ein nicht süchtig machendes Schlafmittel. Es wird jedoch nur für die kurzfristige Behandlung von Schlaflosigkeit empfohlen. Diphenhydramin ist eine Art von Medikament, das als Anticholinergikum bekannt ist. Die regelmäßige Einnahme von Anticholinergika wird mit einem erhöhten Risiko für Demenz in Verbindung gebracht.