Gabapentin (Neuronitin): das solltest du wissen

Gabapentin (Neuronotin) – ein Medikament, was off-label auch bei Angst zum Einsatz kommt

Dieser Artikel beleuchtet die Anwendungsgebiete, Dosierung, Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit Gabapentin (Neuronitin).

Über mich

Hallo,

mein Name ist Andreas und ich bin 44 Jahre alt. Ich litt jahrelang unter einer Angststörung mit Panikattacken, Depressionen und Zwangsverhalten.

Falls Du mehr über mich erfahren möchtest und was mir persönlich am meisten geholfen hat, kannst Du das hier nachlesen.

Was ist Neurontin?

Neurontin ist ein Antiepileptikum und wird zur Behandlung von Krampfanfällen bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt, die an bestimmten Arten von Anfallsleiden leiden.

Es wirkt, indem es die Anfälligkeit des Gehirns für Anfälle verringert und kann auch helfen, Schmerzen zu lindern. Neurontin ist auch als Generikum erhältlich, das unter dem Namen Gabapentin verkauft wird. Es ist als Tablette oder als Lösung zum Einnehmen erhältlich.

Was sollte ich unbedingt über Neurontin wissen?

• Du solltest Neurontin nicht einnehmen, wenn du eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Gabapentin oder andere Bestandteile dieses Medikaments hast.
• Dieses Medikament sollte mit Vorsicht eingenommen werden, wenn du ein älterer Erwachsener bist oder an COPD leidest. Melde Atembeschwerden sofort deinem Arzt.

Anwendung von Neurontin

Der Arzneistoff Neurontin ist von der FDA für die Behandlung der folgenden Erkrankungen zugelassen (1):

• Krampfanfälle: Dieses Medikament wird verwendet, um das Auftreten von Anfällen bei Kindern und Erwachsenen mit Epilepsie zu verringern. Es kann zusammen mit anderen Medikamenten gegen Anfälle eingenommen werden. Dieses Medikament ist jedoch kein Heilmittel für Epilepsie und hilft nur bei der Behandlung von Anfällen, solange du das Medikament einnimmst.
• Postherpetische Neuralgie: Postherpetische Neuralgie ist eine Erkrankung, die bei Menschen, die eine Gürtelrose hatten, anhaltende Nervenschmerzen („neuropathischen Schmerzen“) verursacht. Sie betrifft vor allem Menschen, die älter sind. Neurontin wird auch zur Behandlung dieser Nervenschmerzen eingesetzt.

Off-Label-Verwendung

Neurontin wird manchmal (off-label) für die Behandlung der folgenden Erkrankungen verschrieben:

• Bipolare Störung: Die bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die plötzliche und extreme Veränderungen der Stimmung, des Energieniveaus und des täglichen Funktionierens verursacht. Diese Stimmungen können ohne Vorwarnung von reizbar und traurig bis hin zu fröhlich und energiegeladen reichen (2).
• Fibromyalgie: Fibromyalgie ist eine Erkrankung, bei der du weit verbreitete und anhaltende Schmerzen im ganzen Körper hast. Die Schmerzen können sich wie ein Brennen, ein stechender Schmerz oder ein Ziehen anfühlen (3).
• Migräne: Eine Migräne ist eine Art von Kopfschmerzen, die starke Schmerzen verursacht. Die Schmerzen wiederum werden oft von Übelkeit und einer Empfindlichkeit gegenüber Licht, lauten Geräuschen und körperlichen Aktivitäten begleitet. Eine Migräne kann stundenlang, in schweren Fällen sogar tagelang andauern. Einige Untersuchungen legen nahe, dass Neurontin auch bei chronischen täglichen Kopfschmerzen hilfreich sein kann (4).
• Angstzustände: Neurotonin wird off-label für bestimmte Arten von Angstzuständen eingesetzt (5), da es ein geringeres Missbrauchspotenzial hat als Arzneimittel wie Benzodiazepine. Es besteht jedoch ein gewisses Missbrauchspotenzial bei diesem Medikament.

Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2015 kam zu dem Schluss, dass weitere Forschung notwendig ist, um die Rolle von Gabapentin bei der Behandlung psychischer Störungen besser zu verstehen (5).

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Andreas

Vor der Einnahme des Wirkstoff Neurontin

Bevor du dieses Medikament einnimmst, solltest du die Liste der aktiven und inaktiven Inhaltsstoffe mit deinem Arzt durchgehen, um sicherzustellen, dass du gegen keinen der Inhaltsstoffe allergisch bist.

Gabapentin ist der Wirkstoff in Neurontin. Zu den Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Gabapentin gehören Schwellungen der Zunge, des Rachens oder des Gesichts, Nesselsucht und Atemnot.

Wenn du schwanger bist oder planst, schwanger zu werden, während du dieses Medikament einnimmst, informiere bitte deinen Arzt. Es gibt nicht viele Daten über die Auswirkungen von Neurotonin in der Schwangerschaft und es wird generell vermieden, wenn möglich. Eine Studie fand Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Herzfehlbildungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Gabapentin in der frühen Schwangerschaft (6).

Es ist ratsam, deinen Arzt über alle Arzneistoffe zu informieren, die du in der Schwangerschaft einnimmst.

Du solltest deinen Arzt auch informieren, wenn du an einer der folgenden Krankheiten leidest:

• Lebererkrankung
• Diabetes
• Depressionen
• Herzkrankheit
• Lungenkrankheit
• Krampfanfälle
• Medikamentenabhängigkeit

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Es wurde festgestellt, dass Neurontin bei Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und bei älteren Menschen zu einer Unterdrückung der Atmung führen kann (7). Wenn du bemerkst, dass du während der Einnahme dieses Medikaments Probleme beim Atmen hast, wende dich sofort an deinen Arzt.

Einige Menschen haben über eine Zunahme von Selbstmordgedanken und selbstmörderischem Verhalten berichtet, wenn sie diese Art von Medikamenten einnehmen. Wenn du eine plötzliche Veränderung deiner Stimmungen und deines Verhaltens bemerkst oder Selbstmordgedanken hast, solltest du deinen Arzt darüber informieren.

Andere Arten von Gabapentin

Gralise und Horizant sind zwei weitere Markenmedikamente, die Gabapentin als Wirkstoff enthalten.

• Gralise: Gralise, das in den USA nicht erhältlich ist, wird zur Behandlung von Nervenschmerzen nach Gürtelrose („neuropathische Schmerzen“) eingesetzt (8).
• Horizant: Horizant ist von der FDA für die Behandlung von Nervenschmerzen und des Restless-Legs-Syndrom (RLS) zugelassen worden. Dieses Medikament sollte am besten gegen Ende des Tages mit etwas Essen eingenommen werden, um effektive Ergebnisse zu erzielen (9).

Neurontin-Dosierung

Dein Arzt wird höchstwahrscheinlich einige Dinge berücksichtigen, wenn er oder sie die Dosierung für Neurontin festlegt. Er wird den Schweregrad deiner Erkrankung, andere Medikamente, die du möglicherweise einnimmst, und deine Verträglichkeit des Medikaments (das Ausmaß, in dem ein Patient mit den unerwünschten Wirkungen einer bestimmten Behandlung umgehen kann) berücksichtigen (10).

Der Hersteller empfiehlt jedoch auch die folgenden Dosierungen für diese Erkrankungen:

• Epileptische Anfälle: Am ersten Tag wird eine Anfangsdosis von 300 Milligramm verabreicht, am zweiten Tag zweimal täglich 300 Milligramm und am dritten Tag dreimal täglich 300 Milligramm. Danach folgt eine Erhaltungsdosis von 300 bis 600 Milligramm dreimal täglich, je nachdem, wie gut die Person das Medikament verträgt. Die maximale Dosis beträgt 3.600 Milligramm an einem Tag, wobei diese Dosis über den Tag verteilt wird (d.h. eine Dosis von 1.200 mg würde zu drei Zeitpunkten am Tag eingenommen werden) (1).
• Nervenschmerzen: Wie bei Epilepsie wird eine Anfangsdosis von 300 Milligramm am ersten Tag, 300 Milligramm zweimal täglich am zweiten Tag und 300 Milligramm dreimal täglich am dritten Tag verabreicht. Die Höchstdosis für diese Erkrankung beträgt jedoch 1.800 Milligramm (d.h. der Patient könnte im Laufe eines Tages drei Dosen von 600 Milligramm einnehmen) (1).

Modifikationen

Neurontin ist für Kinder unter drei Jahren nicht geeignet. Bei Kindern liegt die Anfangsdosis zwischen 10 und 15 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Ein Patient kann angewiesen werden, eine Dosis von 10 oder 15 mg zu drei verschiedenen Tageszeiten (morgens, nachmittags und abends) einzunehmen (1).

Art der Einnahme und Lagerung

Du kannst Neurontin mit oder ohne Nahrung einnehmen. Schlucke jede Tablette im Ganzen, ohne sie zu kauen oder zu zerdrücken.

Wenn du eine Dosis vergessen hast, nimm sie ein, sobald du dich daran erinnerst, aber wenn es Zeit für die nächste Dosis ist, lass die vergessene Dosis aus – verdopple deine Dosis nicht.

In vielen Fällen wird Neurontin zur dreimaligen Einnahme pro Tag verschrieben. Du solltest nicht alle drei Dosen auf einmal oder kurz hintereinander einnehmen. Versuche, die erste Dosis am Morgen, die zweite am Nachmittag und die letzte vor dem Schlafengehen einzunehmen (11).

Nebenwirkungen von Neurontin

Bei einigen Menschen kann es während der Einnahme von Neurontin zu Nebenwirkungen kommen. Die meisten davon sind leicht und verschwinden mit der Zeit. In seltenen Fällen können diese Nebenwirkungen schwerwiegender sein oder sich verschlimmern. Wenn du während der Einnahme dieses Medikaments anhaltende oder unerträgliche Nebenwirkungen bemerkst, solltest du mit deinem Arzt sprechen.

Allgemeine

Einige häufige, aber leichte Nebenwirkungen, die bei der Einnahme dieses Medikaments auftreten können, sind:

• Schlaflosigkeit
• Angstzustände
• Stimmungsschwankungen
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Müdigkeit
• Übelkeit und Erbrechen bei Kindern (1)

Schwere

In seltenen Fällen können schwerwiegendere Nebenwirkungen auftreten, wie zum Beispiel:

• Häufigere Krampfanfälle
• Atemprobleme
• Extreme Müdigkeit
• Verwirrung
• Extreme Schläfrigkeit

Wenn du eine der oben genannten Nebenwirkungen bemerkst, wende dich sofort an den Rettungsdienst und deinen Arzt (1).

Lesetipp: Langzeitschäden durch Gabapentin?

Neurontin Warnhinweise und Wechselwirkungen

Dieses Medikament kann Schläfrigkeit verursachen, und die gleichzeitige Einnahme von Alkohol kann diese Nebenwirkung verschlimmern. Wenn du dich einem chirurgischen Eingriff, einschließlich einer Zahnoperation, unterziehen musst, informiere deinen Arzt, dass du Neurontin einnimmst.

Dieses Medikament kann auch dazu führen, dass du deine Koordination verlierst und deine Reflexe verlangsamt werden. Du solltest nicht Auto fahren oder schwere Maschinen bedienen, bis du die Wirkung des Medikaments beobachtet hast.

Achte auf Stimmungsschwankungen und Verhaltensänderungen, wenn du ein Kind hast, das Neurontin einnimmt. Es könnte plötzliche Stimmungsschwankungen erleben, hyperaktiv werden oder Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren.

Neurontin kann negative Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben. Es ist wichtig, dass du deinem Arzt eine vollständige Liste aller anderen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel gibst, die du neben diesem Medikament einnimmst, um unerwünschte Wirkungen zu vermeiden (12).

In seltenen Fällen kann ein abruptes Absetzen von Neurontin zu Entzugserscheinungen wie Zittern, hohem Blutdruck und Magen-Darm-Problemen führen.

Beende die Einnahme deines Medikaments nicht, ohne vorher mit deinem Arzt zu sprechen. Er kann dir empfehlen, deine Dosis im Laufe der Zeit schrittweise zu reduzieren, um mögliche Entzugserscheinungen zu minimieren.