Sollte man Magnesium und Antidepressiva zusammen einnehmen?

Kann man Magnesium mit SSRIs und anderen Antidepressiva einnehmen?

Die Behandlung von Depressionen konzentriert sich seit langem auf Psychotherapie und Medikamente, aber auch ernährungsbedingte Maßnahmen gegen Depressionen haben an Aufmerksamkeit gewonnen. Studien zeigen, dass vor allem Magnesium bei der Behandlung von Depressionen hilfreich sein kann, entweder allein oder in Kombination mit Antidepressiva. Diese Studien betonen die Wirksamkeit von Magnesium, insbesondere in Kombination mit Antidepressiva, da es die Therapie verbessern und Nebenwirkungen lindern kann.

Wie Magnesium im Gehirn wirkt

Glutamat, ein erregender Neurotransmitter, interagiert mit den N-Methyl-D-Aspartat (NMDA)-Glutamatrezeptoren im Gehirn, die für die normale Gehirnfunktion, die Gedächtnisbildung und das Lernen wichtig sind. Ein Übermaß an Glutamataktivität wird jedoch mit Depressionen und Angstzuständen sowie mit einer Reihe von neurologischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. Hier kommt Magnesium ins Spiel, denn seine Wirkung auf die NMDA-Rezeptoren hilft, diese Glutamatrezeptoren auszugleichen und zu regulieren und sowohl psychiatrische als auch neurologische Symptome zu lindern (1, 2).

Magnesium, ein essentieller Mineralstoff, spielt eine entscheidende Rolle bei einer Vielzahl von Körperfunktionen, wie z. B. der DNA-Bildung, der Knochendichte und der Nerven- und Muskelfunktion. Ein niedriger Magnesiumspiegel wird mit der Entwicklung von Depressionen in Verbindung gebracht (3).

Forschung zu Magnesium bei Depressionen

Die genauen Auswirkungen von Magnesium aus der Nahrung auf Depressionen sind zwar vielversprechend, aber noch nicht gut erforscht. Es gibt Forschungsergebnisse, die den potenziellen Nutzen einer Magnesiumergänzung bei Depressionen unterstützen:

• In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurde ein signifikanter Zusammenhang zwischen einer geringen Magnesiumzufuhr und Depressionen bei Erwachsenen festgestellt (4).

• Eine randomisierte klinische Studie von Tarleton et al. (2017), die in der Zeitschrift PLoS One veröffentlicht wurde, ergab, dass die Einnahme von Magnesiumchlorid zu einer deutlichen Verbesserung der depressiven Symptome führte (5). Die Studie ergab auch, dass die Teilnehmer, die ein Antidepressivum einnahmen, einen stärkeren Nutzen aus der Einnahme von Magnesium zogen, was darauf hindeutet, dass es in Verbindung mit Antidepressiva nützlich sein könnte.

• In einer Studie aus dem Jahr 2019 wurde festgestellt, dass ein niedriger Magnesiumspiegel im Serum mit depressiven Symptomen zusammenhängt (6). Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Messung des Magnesiumspiegels nützlich sein könnte, um die Personen zu identifizieren, die am besten auf eine Magnesiumsupplementierung ansprechen würden.

Ein Vorteil von Magnesium als Behandlungsoption ist, dass es relativ erschwinglich ist, schnell wirkt und von den meisten Menschen gut vertragen wird.

Gründe für einen möglichen Magnesiummangel

Obwohl Magnesium wichtig für die Gesundheit ist, ist Magnesiummangel überraschend häufig.

• Das mit der Nahrung aufgenommene Magnesium stammt oft aus pflanzlichen Quellen. Der Magnesiumgehalt kann jedoch variieren, je nachdem, wie viel von dem Stoff die Pflanzen aus ihrer Umgebung aufnehmen. Umweltfaktoren können daher eine Rolle dabei spielen, wie magnesiumreich bestimmte Lebensmittel sind (7).

• Andere Ernährungsfaktoren können die Magnesiumaufnahme beeinflussen. Die Einnahme von Antazida oder Diuretika sowie der Konsum von Alkohol und Koffein können die Magnesiumaufnahme aus der Nahrung beeinträchtigen.

• Auch übermäßiger Stress kann eine Rolle dabei spielen, dem Körper Magnesium zu entziehen. In Stresssituationen wird Magnesium in die Blutzellen freigesetzt und schließlich über die Nieren ausgeschieden. Während dies anfangs eine Rolle dabei spielen kann, den Körper vor einigen der negativen Auswirkungen von Stress zu schützen, können länger andauernde Perioden von chronischem Stress zu einer Magnesiumverarmung und einem Magnesiummangel führen, wenn dieser Verlust nicht durch die Ernährung ersetzt wird (8).

• Verschiedene Formen von Magnesium können den Magnesiumspiegel beeinflussen. Auch die Art des Magnesiumpräparats kann sich darauf auswirken, wie gut es vom Körper aufgenommen wird. Einige Ergänzungspräparate sind tendenziell besser bioverfügbar, während andere vom Körper schwerer aufgenommen werden können.

Ein Mangel an bestimmten Vitaminen (vitaminen), insbesondere B-Vitaminen, kann ebenfalls die Magnesiumaufnahme beeinträchtigen.

B-Vitamine, S-Adenosylmethionin (SAMe), 5-Hydroxytryptophan (5-HTP), Magnesium und Omega-3-Fettsäuren haben alle ein mögliches therapeutisches oder präventives Potenzial (9).

Wie du deinen Magnesiumspiegel erhöhst

Die durchschnittlich empfohlene Tagesmenge an Magnesium hängt von Faktoren wie Geschlecht, Alter, Schwangerschaft und Stillzeit ab. Vitamin B6 kann dabei helfen, die Magnesiumaufnahme zu verbessern.

Die empfohlene Tagesmenge für erwachsene Männer liegt zwischen 400 und 420 mg und die empfohlene Tagesmenge für erwachsene Frauen zwischen 310 und 320 mg pro Tag (10).

Obwohl Magnesium ein essentieller Nährstoff ist, nehmen viele Menschen nicht genug davon zu sich. Bestimmte Krankheiten wie Zöliakie, Typ-2-Diabetes und langfristiger Alkoholkonsum können die Wahrscheinlichkeit eines Magnesiummangels ebenfalls erhöhen. Es ist auch wichtig, ausreichende Vitamin-D-Spiegel aufrechtzuerhalten, da dies zur allgemeinen Gesundheit beiträgt.

Wenn du deine Magnesiumzufuhr erhöhen willst, ist eine Ernährung mit magnesiumreichen Lebensmitteln das Beste, was du tun kannst. Dazu gehören:

• Bananen

• Mit Magnesium angereicherte Lebensmittel

• Hülsenfrüchte

• Milch

• Nüsse

• Erdnussbutter

• Kartoffeln

• Saaten

• Spinat und anderes grünes Blattgemüse

• Vollkorngetreide

• Joghurt (11)

Du kannst auch die Einnahme von Magnesiumpräparaten in Erwägung ziehen, allerdings solltest du dies immer zuerst mit deinem Arzt besprechen.

Bevor du mit der Einnahme von Magnesiumpräparaten beginnst, solltest du deinen Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Substanzen informieren, die du zusätzlich einnimmst. Einige Medikamente, darunter Antibiotika und Diuretika, können bei der Einnahme von Magnesium zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten führen.

Außerdem solltest du immer darauf achten, dass du nur die Menge einnimmst, die dir dein Arzt empfiehlt. Eine sehr hohe Magnesiumzufuhr kann zu Bauchschmerzen, Durchfall und Übelkeit führen. In einigen Fällen kann es zu Herzproblemen führen, wenn es in extrem hohen Dosen eingenommen wird (10).

Gibt es Wechselwirkungen zwischen Antidepressiva und Magnesium?

Theoretisch sind Wechselwirkungen zwischen Antidepressiva und Magnesium möglich, aber sie sind in der Regel nicht schwerwiegend.

1. Magnesium und Absorption von Medikamenten: Magnesium kann die Aufnahme von bestimmten Antidepressiva, insbesondere trizyklischen Antidepressiva (z.B. Amitriptylin) und Tetracyclinen, beeinflussen. Daher nimmst Du Magnesium und Antidepressiva am besten zeitlich versetzt ein (mindestens 2 Stunden Abstand), um die Wirkung des Medikaments nicht zu beeinträchtigen.

2. Veränderung des Magnesiumspiegels: Einige Antidepressiva, wie z.B. Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), können den Magnesiumspiegel im Körper senken, was möglicherweise das Risiko für Nebenwirkungen wie Muskelkrämpfe oder Herzrhythmusstörungen erhöhen kann. Eine ausreichende Magnesiumzufuhr kann hier unterstützend wirken.

3. Serotonin-Syndrom: In sehr seltenen Fällen kann eine übermäßige Zufuhr von Magnesium in Kombination mit bestimmten Antidepressiva das Risiko für ein Serotonin-Syndrom erhöhen, eine potenziell gefährliche Kondition. Dies ist jedoch sehr selten und tritt meist bei hohen Dosierungen oder bei zusätzlicher Einnahme anderer serotonerger Substanzen auf.

Insgesamt ist Magnesium relativ sicher in Kombination mit Antidepressiva, wenn es in üblichen Dosierungen eingenommen wird.

Fazit

Die aktuellen Forschungsergebnisse sind zwar vielversprechend, aber es sind noch weitere Untersuchungen nötig, um die Verwendung von Magnesium als Mittel zur Vorbeugung, Linderung oder Behandlung von Depressionen zu erforschen.

Auch wenn noch mehr Forschung nötig ist, kannst du sicherstellen, dass du das Magnesium, das du brauchst, bekommst, indem du dich gesund und nahrhaft ernährst und magnesiumreiche Lebensmittel zu dir nimmst. Eine ausreichende Versorgung mit Vitaminen (vitaminen) ist ebenfalls wichtig, um die Wirksamkeit von Magnesium und Antidepressiva zu unterstützen. Wenn du dir Sorgen machst, dass du einen Magnesiummangel haben könntest oder Symptome einer Depression hast, sprich unbedingt mit deinem Arzt.

Quellen:

1. Kirkland AE, Sarlo GL, Holton KF. The role of magnesium in neurological disorders. Nutrients. 2018;10(6):730. doi:10.3390/nu10060730

2. Maier, J. A. M., Locatelli, L., Fedele, G., Cazzaniga, A., & Mazur, A. (2022). Magnesium and the brain: A focus on neuroinflammation and neurodegeneration. International Journal of Molecular Sciences, 24(1), 223. doi:10.3390/ijms24010223

3. Tarleton, E. K., Kennedy, A. G., Rose, G. L., Crocker, A., & Littenberg, B. (2019). The association between serum magnesium levels and depression in an adult primary care population. Nutrients, 11(7), 1475. doi:10.3390/nu11071475

4. Tarleton EK, Littenberg B. Magnesium intake and depression in adults. The Journal of the American Board of Family Medicine. 2015;28(2):249-256. doi:10.3122/jabfm.2015.02.140176

5. Tarleton EK, Littenberg B, MacLean CD, Kennedy AG, Daley C. Role of magnesium supplementation in the treatment of depression: A randomized clinical trial. Song Y, ed. PLoS ONE. 2017;12(6):e0180067. doi:10.1371/journal.pone.0180067

6. Tarleton EK, Kennedy AG, Rose GL, Crocker A, Littenberg B. The association between serum magnesium levels and depression in an adult primary care population. Nutrients. 2019;11(7):1475. doi:10.3390/nu11071475

7. Guo W, Nazim H, Liang Z, Yang D. Magnesium deficiency in plants: An urgent problem. The Crop Journal. 2016;4(2):83-91. doi:10.1016/j.cj.2015.11.003

8. Cuciureanu MD, Vink R. Magnesium and stress. In: Vink R, Nechifor M, editors. Magnesium in the Central Nervous System [Internet]. Adelaide (AU): University of Adelaide Press.

9. Rechenberg K. Nutritional interventions in clinical depression. Clinical Psychological Science. 2016;4(1):144-162. doi:10.1177/2167702614566815

10. National Institutes of Health. Magnesium.

11. Cleveland Clinic. Magnesium rich food.