Tavor (Lorazepam): ein Wirkstoff mit hohem Suchtpotential

Dein Arzt hat Dir das Medikament Tavor verschrieben. Nach der Einnahme fühlst Du Dich, als hätte eine kleine Tablette eine tonnenschwere Last von Deinen Schultern genommen.

Der Wirkstoff Lorazepam von Tavor wirkt zuverlässig bei allen Arten von Angst, Schlafstörungen und zur Beruhigung vor Operationen. Er wird heute von Pfizer hergestellt. Doch alle Formen dieses Medikaments, Tavor Expidet und Tavor Tabletten, führen schnell zu Abhängigkeit. Außerdem können durch Lorazepam paradoxe Nebenwirkungen auftreten.

Informiere Dich hier umfassend über die Behandlung mit Lorazepam– von der richtigen Einnahme über Wechselwirkungen bis zu Alternativen!

Was ist Tavor?

Die Farbe der Tavor Tabletten richtet sich nach der Stärke. Bild: Christian Horvat, CC BY-SA, Link

Beim Beruhigungsmittel Tavor handelt es sich um ein Psychopharmakon. Dieser Begriff bezeichnet eine psychoaktive Substanz, die als Arznei genutzt wird. Tavor als Medikament beeinflusst die Prozesse zwischen den Nervenzellen im Gehirn. Der Tavor Wirkstoff heißt Lorazepam, eine Substanz aus der Gruppe der Benzodiazepine, die v.a. zur Behandlung bzw. Therapie bei akuten Situationen zum Einsatz kommt. Im Folgenden verwenden wir Tavor und Lorazepam synonym, also gleichbedeutend.

Mother’s little helper

Der US-amerikanische Chemiker Leo Sternbach entdeckte die Wirkung der Benzodiazepine, darunter Valium (1) – besungen von den Rolling Stones als „mother’s little helper“.

Der gebürtige Ungar jüdischen Glaubens studierte in Krakau Pharmazie und Chemie. 1941 siedelte er in die USA über. Für den Pharmakonzern Hoffmann-La Roche entwickelte er insgesamt 240 Medikamente. Jedes fünfte Patent des Konzerns stammte von Sternbach.

Hersteller heute: Pfizer in New York

Der Tavor-Wirkstoff Lorazepam wurde jedoch von Wyeth (2) patentiert. Dieses 1860 gegründete, US-amerikanische Unternehmen zählte unter dem Namen American Home Products (AHP) zu den zehn größten Pharmaherstellern der Welt. Neben den Benzodiazepinen von Tavor produzierte AHP auch Ibuprofen.

2009 wurde AHP von Pfizer übernommen. Pfizer gehört zu den Riesen in der Pharma-Industrie. Der Konzern Pfizer überwacht heute die Herstellung von Tavor, oder Ativan – so heißen Tavor Tabletten in englischsprachigen Gebieten.

Wie wirkt Tavor?

Wie andere Benzodiazepine (3) ist Lorazepam auf den Botenstoff GABA angewiesen. Dieses Kürzel steht für Gamma-Amino-Buttersäure, das ist der wichtigste hemmende Botenstoff im zentralen Nervensystem von Säugetieren. Botenstoffe (Neurotransmitter) stellen Verbindungen zwischen Nervenzellen (Neuronen) im Gehirn und in den Nervenzellen her.

GABA hemmt Nervenzellen

Die chemische Strukturformel von GABA (Gamma-Amino-Buttersäure)

Sie lassen sich in hemmende und erregende Botenstoffe einteilen. Hemmende Neurotransmitter wirken in erster Linie beruhigend, während erregende Botenstoffe wie Adrenalin die Nerven quasi aufwecken. Während der Botenstoff Glutamat Angst verstärkt, wirkt GABA Glutamat entgegen und beruhigt die Nervenzellen (4). Außerdem fördert GABA den Schlaf (5).

Tavor verändert GABA-Rezeptor

GABA wurde bereits 1950 (6) entdeckt, fand aber zunächst kaum Beachtung. Erst in den 60er Jahren wurde das Potential dieses Neutransmitters erkannt, zunächst für die Behandlung von Epilepsie. Die Benzodiazepine von Lorazepam verändern den Rezeptor von GABA. Das erhöht die Wirkung von GABA an den Bindungsstellen der Rezeptoren (7).

Mehr Infos unter Wie (schnell) wirkt Tavor? und Wie wirkt sich Tavor aus?

Bioelektrischer Kurzschluss

Im Prinzip verursachen die Benzodiazepine einen elektrischen Kurzschluss in den Zellen. Negativ geladene Chlorid-Ionen strömen verstärkt in die Nervenzelle ein. Dadurch werden mehr positiv geladene Ionen benötigt, um das elektrische Aktionspotential zu bilden. Das Aktionspotential wandert mithilfe von unterschiedlich geladenen Ionen an den Nervenfasern entlang bis zur Synapse. Hier kommunizieren Neuronen miteinander durch Neutrotransmitter.

Blut-Hirn-Schranke? Kein Problem

Die Wirkung von Tavor ist nur möglich, weil die Moleküle von Benzodiazepinen relativ klein sind. Sie sind deshalb in der Lage, die Blut-Hirn-Schranke zu überwinden. Dabei handelt es sich um eine halbdurchlässige Membran, die das Gehirn vor Viren und anderen Schadstoffen schützt.

Lesetipp: Tabelle der stärksten Benzodiazepine

Wirkungseintritt: wie schnell wirkt Lorazepam?

Der Wirkeintritt von Tavor hängt von der Form des Medikaments ab und von der Stärke. Am schnellsten wirken nach Angaben des Tavor Beipackzettels Spritzen (8). Hier kann die beruhigende Wirkung von Tavor bereits nach 30 Sekunden, in der Regel spätestens aber nach fünf Minuten eintreten. Aber auch oral verabreichte Tavor Medikamente wirken schnell genug, um von Ärzten in psychiatrischen Notaufnahmen erfolgreich für die Behandlung bzw. Therapie von Menschen  eingesetzt zu werden (9).

Wie schnell wirkt Expidet?

Bei dieser Form von Tavor, manchmal fälschlich Tavor Expidit geschrieben, handelt es sich um Schmelztabletten in Form kleiner Plättchen. Tavor Expidet Schmelztabletten lösen sich im Mund auf und beschleunigen so den Tavor Wirkungseintritt. Manche Patienten berichten, dass Tavor Expidet bereits nach 10 Minuten seine Wirkung entfaltet. Meist verschreibt der Arzt diese Form, wenn zu erwarten ist, dass der Patient eine möglichst schnelle Linderung seiner Beschwerden benötigt. Der Nachteil von Expidet-Tabletten ist, dass sie durch ihre Sofortwirkung schneller süchtig machen können.

Tabletten: Wirkung langsamer

Der Wirkungseintritt von Tavor Tabletten lässt etwas länger auf sich warten. Es können bis zu 40 Minuten vergehen, bis der Wirkstoff von Tavor den Botenstoff GABA im Gehirn verstärkt. Menschen mit Erfahrungen von Tavor berichten, dass die Wirkung durchschnittlich nach einer halben Stunde eintritt.

Die Wirkungsdauer: wie lange wirkt Tavor?

Die Halbwertszeit des Tavorwirkstoffs Lorazepam wird als mittellang beschrieben. Du möchtest wissen: wann wirkt Tavor bzw. wie lange braucht Tavor bis es wirkt? Nun, die Wirkung ist in der Regel ein bis vier Stunden nach der Einnahme am stärksten. Die Wirkungsdauer von Lorazepam beträgt bis zu acht Stunden (10). Signifikante Mengen des Tavor Medikaments bleiben jedoch bis zu 24 Stunden lang im Körper. Ausgeschieden wird Lorazepam über Exkremente bis zu fünf Tage lang.

Allerdings hängt die Wirkungsdauer von Lorazepam von zahlreichen Faktoren ab. So ist die Wirkdauer von Lorazepam länger bei vollem Mageninhalt. Auch die Höhe der Tavor-Dosierung beeinflusst die Wirkungsdauer von Tavor.

Kann man die Wirkung von Lasea mit Tavor vergleichen?

Das Lavendelöl Lasea kann bei der Behandlung und Therapie von allgemeinen Angstzuständen eine Alternative zu Tavor sein. Das hat eine Studie (11) im Jahr 2010 ergeben, die Lavendelöl sechs Wochen lang direkt mit Lorazepam verglich. Eine weitere Studie (12) im gleichen Jahr bestätigte, dass Lavendelöl bei der Behandlung von Angststörungen hilfreich sein kann.

Was tun, wenn Tavor nicht wirkt? Manche Menschen sprechen auf den Wirkstoff Lorazepam nicht gut an. In diesem Fall kann Lavendelöl eine relativ ungefährliche Alternative zur Behandlung mit Lorazepam sein. Mehr Infos in meinem Artikel Ist die Wirkung von Lasea so gut wie Tavor?

Wogegen hilft Tavor?

Tavor Tabletten – wofür kann man sie einsetzen? Die Antwort auf diese Frage ist vielschichtig. Das verschreibungspflichtige Medikament Tavor ist generell ein Beruhigungsmittel, das sich bei allen Arten von Angstzuständen bewährt hat (13).

Folgende Indikationen können Deinen Arzt dazu veranlassen, das Medikament Tavor mit dem Wirkstoff Lorazepam zu verschreiben. Lorazepam wird eingesetzt zur Therapie von:

1. Angst, zum Beispiel Prüfungsangst oder Flugangst
2. Panikattacken im Rahmen einer Panikstörung (F41.0)
3. Psychosen
4. Schlafstörungen
5. Epilepsie
6. Alkoholentzug

Bei akuten Angstzuständen hilft die Behandlung mit Lorazepam gut. Flugangst gehört zu den am weitesten verbreiteten Ängsten. Fast jeder zweite Passagier leidet unter Flugangst (13). Wenn Du Tavor nur gelegentlich bei Flugangst nimmst, spielt das Suchtpotenzial des Medikaments keine Rolle – ausgenommen, Du musst von Berufs wegen ständig fliegen. Tavor Expidet bei Flugangst bringt schnelle Abhilfe: Du nimmst das Plättchen kurze Zeit, bevor Du an Bord gehst. Durch die lange Wirkungsdauer von Lorazepam reicht eine einmalige Einnahme für die meisten Flüge. Falls Du unter Flugangst leidest, dann spreche mit Deinem behandelnden Arzt oder Apotheker, ob Tavor für Dich in Frage kommt.

Allerdings raten manche Experten von der Einnahme von Medikamenten gegen Flugangst ab. Flugbegleiter berichten, dass manche Passagiere unter dem Einfluss von Medikamenten wie Lorazepam das Personal behindern oder Mitreisende belästigen. Auf entsprechenden Foren im Internet ist die Anwendung von Tavor zur Behandlung bzw. Therapie von Flugangst ebenfalls heftig umstritten. Allerdings gibt es auch viele positive Erfahrungsberichte. Reisende konnten dank Lorazepam unbeschwert in den Urlaub fliegen.

Gegen Flugangst

Wenn Du Deine Flugangst mit Lorazepam bekämpfen willst, redest Du am besten mit Deinem Arzt oder Apotheker darüber. Er kann einschätzen, welche Dosierung für Dich zur Behandlung am besten geeignet ist. Die tägliche Dosis zur Behandlung mit Tavor beträgt in der Regel zwischen 0,5 und 5 mg. Tavor Expidet 1.0 mg scheint Flugangst häufig wirksam zu lindern. Es gibt jedoch auch pflanzliche Alternativen zu Lorazepam wie das Lavendelöl Lasea. Die Gefahr, dass bei der Behandlung mit Tavor paradoxe Nebenwirkungen auftreten, ist dabei wesentlich geringer.

Bei Panikattacke

Dein Arzt muss Dir Tavor verschreiben und bestimmt dabei, welche Dosierung von Lorazepam er für Deine Behandlung angemessen hält. Wenn Dich eine Panikattacke überfällt, kannst Du die gesamte Tagesdosis auf einmal nehmen. Eine 2011 veröffentlichte Studie (14) hat gezeigt, dass bei künstlich eingeleiteten Panikattacken eingenommene Mengen von unter Tavor 1mg nicht wirkten. Allerdings funktioniert Tavor als Notfallmedikament am besten, wenn Du es nicht ständig nimmst. Der Körper gewöhnt sich sehr schnell an die Behandlung mit dem Wirkstoff Lorazepam.

Zum Schlafen

Tavor als Schlafmittel hat sich ebenfalls bewährt. Lorazepam zur Behandlung von Schlafstörungen empfiehlt sich wegen der Suchtgefahr jedoch nur als Notfallmedikament. Um mit Tavor schlafen zu können, nimmst Du die Tablette am besten eine halbe Stunde vor dem Schlafengehen. Wieviel Lorazepam zum Einschlafen? US-amerikanische Forscher haben 1999 eine Studie (15) zu diesem Thema veröffentlicht. Demnach wirkt eine Dosis von 0,5 mg Tavor ebenso gut wie 1,5 mg.

Bei Depression

Bei der Behandlung einer Depression wirkt sich der beruhigende Effekt von Lorazepam ebenfalls günstig aus (16) (17). 1995 erhielten 342 Patienten mit mäßiger Depression sechs Wochen lang eine Behandlung mit Tavor. Die Depression ließ sich dadurch in Schach halten. Allerdings weigerte sich jeder fünfte Teilnehmer der Studie, von Tavor auf ein Placebo umzusteigen.

Bei Alkoholentzug

Eine Behandlung mit Lorazepam kann bei Alkoholentzug den Entzugserscheinungen entgegenwirken. Allerdings hat eine 2009 veröffentlichte Studie (18) gezeigt, dass Alkoholkranke beim Verringern der Tavor-Dosis starkes Verlangen nach Alkohol verspüren. Auch nach dem Absetzen des Medikaments war die Rückfallquote relativ hoch.

Lesetipp: Tavor und Alkohol

Gegen Schmerzen

Da Tavor Nerven im ganzen Körper beruhigt, kann es Muskeln entspannen. Allerdings eignet sich Tavor nur bedingt dafür, Schmerzen zu bekämpfen. Eine Studie (19) hat gezeigt, dass der Wirkstoff Lorazepam zur Behandlung von rheumatoider Arthritis wirkungslos ist. Bei sehr starken Schmerzen durch Verbrennungen kann Lorazepam jedoch die Wirkung von Opioiden unterstützen (20).

Bei Epilepsie

Epileptische Anfälle werden durch eine Behandlung mit Lorazepam ebenfalls positiv beeinflusst. Eine englische Studie (21) zeigte 1984, dass Patienten auf die Wirkung von Tavor von relativ geringen Dosierungen mit einer geringeren Zahl von Anfällen reagierten – selbst wenn ihre Epilepsie auf andere Medikamente nicht ansprach. Eine andere Studie aus dem gleichen Jahr zeigt, dass Lorazepam bei der Behandlung von Epilepsie auch die Dauer der Anfälle verkürzen kann (22).

Bei Psychosen

Der Wirkstoff Lorazepam kann die Behandlung von schweren psychischen Störungen unterstützen. Indische Ärzte berichteten 2011 von dem Fall eines älteren Patienten (23), dessen durch Schizophrenie verursachte Halluzinationen nach der Gabe des WirkstoffsLorazepam verschwanden. In Kombination mit Haloperidol und Risperidon kann die Wirkung von Tavor randalierende psychisch Kranke zuverlässig sedieren (24) (25).

Als Palliativmedizin

Benzodiazepine wie Tavor können in der Palliativbehandlung erfolgreich eingesetzt werden, um Patienten ruhig zu stellen (26).

Für Haustiere

Haustiere sind ebenfalls anfällig für psychische Störungen und profitieren von Tavor. Hund und Katze können den Wirkstoff Lorazepam einnehmen, falls sie unter unbegründeten Angstzuständen leiden. Angststörungen bei Haustieren sind keine Seltenheit. Allerdings gibt es bisher keine wissenschaftlichen Studien, die Behandlungen von Haustieren mit Benzodiazepinen untersuchen.

2008 stellten Tierärzte bei einem Kongress in Kanada deshalb Richtlinien (27) für die Dosierung von psychoaktiven Medikamenten für Haustiere zusammen. Für Hunde liegt die empfohlene Dosis bei 0,02 bis 0,1 mg pro kg Körpergewicht. Wie Menschen, so werden auch Hunde im Verlauf weniger Wochen abhängig von Tavor (28).

Lesetipp: Mein Lasea Erfahrungsbericht

Warnung: Erhöhtes Risiko für Alzheimer und Demenz

Tavor kann das Risiko für die Alzheimer Krankheit und Demenz beträchtlich erhöhen (29) (30). Die Gefahr ist besonders groß, wenn Tavor als Dauermedikament eingenommen wird. Darüber hinaus scheint der Wirkstoff Lorazepam bei Senioren auch die Kontrolle über den Bewegungsapparat zu verringern (31).

Kann man Tavor auch als Dauermedikation nehmen?

Tavor macht süchtig (32). Du denkst darüber nach, ein Leben langTavor einzunehmen? In diesem Fall solltest Du Dir über die enormen Risiken im Klaren sein. Der Körper gewöhnt sich an den Wirkstoff Lorazepam (33). Deshalb ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Du die Dosis ständig erhöhen musst. Außerdem führt die langfristige Anwendung oder Einnahme von Benzodiazepinen wie Lorazepam häufig dazu, allgemein mehr Medikamente einzunehmen.

Eine Studie (34) aus dem Jahr 1988 zeigt, dass Patienten mit Tavor als Dauermedikament durchschnittlich wesentlich kränker waren als Menschen ohne diese Sucht. Vor allem Herz-Kreislauf-Krankheiten und rheumatische Krankheitsbilder waren bei ständigen Nutzern von Tavor weit verbreitet. Außerdem mussten sie sich häufiger Operationen unterziehen.

Die korrekte Einnahme und Anwendung von Tavor

So viel wie nötig und so wenig wie möglich: Dieser Grundsatz empfiehlt sich bei der Tavor Dosierung (35). Der Grund für die Behandlung und die Schwere der Krankheit bestimmen die Tavor Dosis. In einer 1978 veröffentlichten Studie (36) über den Einsatz von Lorazepam bei der Behandlung von Angststörungen galt eine tägliche Dosis von 3 mg als die Regel.

Heute verschreibt ein Arzt in der Regel eine Tagesdosis von Tavor 0 5 (0,5 mg) bis 2,5 mg. In bestimmten Fällen kann der Arzt die Dosierung auf bis zu 7,5 mg am Tag erhöht werden.

• Um Schlafstörungen zu lindern, kannst Du diese Dosierung einmalig am Abend nehmen.
• Für Angstzustände kannst Du die Menge auf zwei bis drei Einzeldosen verteilen. Dafür bieten sich Medikamente wie Tavor 1.0 mg oder auch Tavor 2mg an. Ein voller Magen verlangsamt den Eintritt der Wirkung von Lorazepam. Deshalb empfiehlt es sich, Tavor Tabletten oder Tavor Expidet vor einer Mahlzeit einzunehmen.
• Zur Beruhigung vor einem operativen Eingriff beträgt die Tavor Dosis 1 mg bis 2,5 mg. Das Medikament soll dabei am Vorabend der Operation eingenommen werden. Erfolgt die Einnahme vor dem Eingriff, beträgt die Dosierung bis zu 4 mg.
• Wenn Patienten an akuten psychiatrischen Symptomen leiden, kann Tavor in einer Klinik mit Injektionen verabreicht werden. Dabei beträgt die übliche Dosierung 0,05 mg pro kg Körpergewicht.
• Bei akuten epileptischen Anfällen können erwachsene Patienten 4 mg Tavor zur Behandlung erhalten, das langsam intravenös gespritzt wird. Die maximale Tavor Dosierung beträgt in diesem Fall 8 mg innerhalb von 12 Stunden.
• Kinder können eine Einzeldosis von 0,5 mg oder 1,0 mg Tavor einnehmen. Die Höchstdosis von 0,05 mg pro kg Körpergewicht sollte jedoch nicht überschritten werden.
• Bei älteren Patienten wird empfohlen, die normale Tagesdosis von Tavor zu halbieren.
• Menschen mit Leber- oder Nierenschäden sollten nur ganz geringe Dosierungen von Tavor erhalten.

Kontraindikationen für Lorazepam: nicht nur bei Schwangerschaft und Stillzeit

Die Einnahme bzw. Anwendung von Tavor in Schwangerschaft und Stillzeit solltest Du vermeiden. Eine 1994 veröffentlichte Studie (37) belegt, dass eine Behandlung mit dem Wirkstoff Lorazepam vor allem im letzten Trimester die Entwicklung des Säuglings behindern kann. Durch die Plazenta dringt Tavor auch in den Fötus ein.

Nach der Einnahme von Tavor in der Schwangerschaft ist es möglich, dass Neugeborene unter dem Floppy-Infant-Syndrom leiden, ein Mangel an Muskelstärke durch zu geringe Muskelspannung. Auch Abneigung gegen Saugen und Unterbrechungen beim Atmen wurden beobachtet. Manchmal kommen Babys wie betäubt auf die Welt.

Während des Stillens empfiehlt es sich ebenfalls, auf die Behandlung mit Lorazepam zu verzichten. Durch die Muttermilch können Kleinkinder den Wirkstoff aufnehmen. 

In jedem Falle ist es ratsam, während Schwangerschaft und Stillzeit eine eventuelle Einnahme oder Anwendung von Tavor sowie die Dosierung sehr gut mit dem behandelnden Arzt oder Apotheker abzusprechen, damit beim Kind möglichst keine Nebenwirkungen auftreten.

Eine Allergie gegen den Wirkstoff Lorazepam gehört selbstverständlich ebenfalls zur Liste der Kontraindikationen, ist aber vor der ersten Einnahme von Tavor nicht bekannt. Auch eine zurückliegende Suchterkrankung könnte eine Kontraindikation darstellen, ist aber meiner Meinung nach im Einzelfall abzuwägen. Ebenso ist die Therapie mit Tavor für Jugendliche unter 18 Jahren kontraindiziert; nur in Ausnahmefällen wie vor Operationen gibt man hier Tavor. Bei Kleinkindern unter 6 Jahren wird Tavor im allgemeinen nicht gegeben. Nicht zuletzt sei hier noch eine mögliche Wechselwirkung mit anderen Medikamenten erwähnt. Für weitere Kontraindikationen siehe bitte im Beipackzettel nach – oder spreche mit deinen behandelnden Arzt oder dein Apotheker deines Vertrauens.

Achtung vor Überdosierung mit Tavor

Tod durch eine Tavor Überdosis ist eine ernstzunehmende Gefahr. In den USA starben im Jahr 2013 über 7.000 Menschen an einer Überdosis von Tavor (38). Die gleichzeitige Einnahme von Opioiden erhöht die Gefahr einer tödlichen Tavor Überdosierung (39).

Du hast versehentlich zuviel Tavor genommen (z.B. 5mg tavor auf einmal)? Symptome einer Überdosierung sind Schwierigkeiten beim Atmen, Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Benommenheit. Eine hohe Überdosierung von Tavor führt zu Bewusstlosigkeit.

Wenn Du diese Symptome bemerkst, solltest Du sofort den Notarzt anrufen und – falls möglich – genaue Angaben über Deine Medikation machen.

Unterschiedliche Formen und Stärken von Tavor

Du bekommst das Medikament als Tavor Expidet, manchmal auch Tavor Expidit geschrieben, Tavor gibt es aber auch in Form von Tabletten und als Injektion. Als Tropfen gibt es Tavor jedoch nicht. Für die Einnahme zuhause verschreibt Dein Arzt Tavor in der Regel entweder als Expidet (Schmelztabletten) oder Tabletten.

Tavor Expidet

Bei dieser Form handelt es sich um eine Schmelztablette. Du legst das Tavor Plättchen in Deinen Mund  in Form und lässt es zergehen. Das hat den Vorteil, dass es  besonders schnell aufgenommen wird. Du bekommst Tavor Expidet in den Stärken 1,0 und 2,5 mg. Lies hier mehr über den Unterschied zwischen Tavor und Tavor expidet.

Tavor Tabletten

Tavor Tabletten von Pfizer gibt es in verschiedenen Stärken, von 0,5 mg über 1.0 mg bis zu 2mg und 2,5 mg.

Der Hersteller Pfizer (40) gestaltet die Tavor Tabletten unterschiedlich, so dass Du bereits an der Farbe und der Form die Stärke von Tavor erkennen kannst.

Stärke	Farbe	Form	Prägung	Bruchkerbe
Tavor 0,5 mg	Blau	Rund	0,5	–
Tavor 1.0mg	Weiß	Rund	1,0	1
Tavor 2 mg	Gelb	Länglich	–	2
Tavor 2,5 mg	Gelb	Rund	2,5	1

Nebenwirkungen von Tavor

Wie bei jedem Medikament können auch bei Tavor Nebenwirkungen auftreten. Ob Tavor müde macht? Die Antwort auf diese Frage hängt davon ab, wie Dein Körper auf die Lorazepam-Behandlung reagiert. Da Tavor als Schlafmittel verschrieben wird, kann eine zu hohe Dosierung leicht auch tagsüber zu den Nebenwirkungen Schläfrigkeit, Müdigkeit und Benommenheit führen.

Generell gilt, dass Du beim Auftreten jeglicher Nebenwirkungen unbedingt mit Deinem Arzt oder Apotheker darüber sprechen solltest.

Verminderte Reaktionsfähigkeit ist ebenfalls eine Nebenwirkung, zu der eine Einnahme von Tavor führen kann. Deshalb darfst Du nicht ans Steuer setzen, wenn Du Tavor einnimmst. Auch ein Abfall des Blutdrucks kann durch die Einnahme von Tavor als Nebenwirkung auftreten. Darüber hinaus kann die Einnahme von Tavor zu den Nebenwirkungen Mundtrockenheit und Hautreaktionen führen. Konzentrationsstörungen und gemindertes Erinnerungsvermögen sind weitere Nebenwirkungen, die auftreten können.

Paradoxe Reaktionen: Tavor kann Angst verstärken

Die Behandlung mit Tavor kann sogenannte paradoxe Reaktionen als Nebenwirkung verursachen. Eine 2004 veröffentlichte Studie (41) zeigt, dass rund 1 Prozent aller Patienten nach der Einnahme von Tavor unerwartet auf das Beruhigungsmittel reagieren. So wurde als Nebenwirkung verstärkter Bewegungsdrang, übermäßiges Mitteilungsbedürfnis und große Erregung beobachtet. Diese Nebenwirkungen treten häufiger bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder psychischen Krankheiten auf. Stellst Du bei Dir Anzeichen einer solchen paradoxen Reaktion fest, solltest Du das umgehend mit deinem behandelnden Arzt oder Apotheker besprechen.

Unberechenbar ist die Wirkung von Lorazepam auch auf die gefühlsmäßige Verfassung von Patienten (42). Das fanden französische Forscher Anfang des Millenniums heraus. So kann die Einnahme von Tavor als Nebenwirkung negative Emotionen wie Angst, Wut und Traurigkeit verstärken.

Eine weitere Nebenwirkung, die durch die Einnahme von Tavor auftreten kann, ist niedriger Blutdruck. Hier ist nicht nur bei älteren Patienten Vorsicht geboten, da niedriger Blutdruck zu Schwindel und Ohnmachtsanfällen führen kann. Das Sturzrisiko steigt bei den Betroffenen dadurch erheblich.

Im Beipackzettel findest Du naturgemäß noch viele weitere Nebenwirkungen, die potentiell auftreten können. Ich finde es unnötig und es würde auch den Rahmen sprengen, hier alle Nebenwirkungen zu erläutern, die theoretisch – wenn auch noch so selten – auftreten können. Falls bei Dir jedoch Symptome auftreten, die du nicht zuordnen kannst, so ist das eine gute Gelegenheit: siehe im Beipackzettel nach.

Damit Du dennoch eine Vorstellung davon bekommst, welche Art von Nebenwirkungen möglicherweise auftreten, hier eine Grobübersicht.

• Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems: beispielsweise können Veränderungen im Blutbild als Nebenwirkung auftreten.
• Erkrankungen des Nervensystems: sehr häufig treten Müdigkeit und Benommenheit als Nebenwirkung auf.
• Herzerkrankungen: niedriger Blutdruck haben ich als Nebenwirkung bereits oben genannt
• Erkrankungen der Atemwege: vor allem bei vorbestehenden Erkrankungen können z.B. Luftnot oder Schlafapnoe als Nebenwirkung auftreten.
• Erkrankungen des Verdauungssystems: gelegentlich kann es zu Übelkeit als Nebenwirkung kommen.
• Hauterkrankungen: v.a. allergische Reaktionen sind fast bei jedem Medikament potentiell als Nebenwirkung möglich.
• Auch die Abhängigkeit ist als Nebenwirkung einzustufen, nimmt aber natürlich eine Sonderrolle ein. Ich gehe später noch ausführlich darauf ein.
• Allgemein tritt sehr häufig eine Müdigkeit oder Muskelschwäche als Nebenwirkung auf.

Erhöhte Sturzgefahr bei älteren Patienten

Benzodiazepine werden oft bei älteren Menschen eingesetzt – nicht selten auch in Altersheimen, um die älteren Patienten ruhig zu stellen.Abgesehen davon, dass Tavor wegen des Gewöhnungseffekts als Dauermedikation gar nicht geeignet ist – es kommt es darüber hinaus zu einem bis zu 6-fach erhöhten Sturzrisiko (53). Denn durch die Benzodiazepine werden die bei älteren Menschen bereits schwächer ausgeprägten Schutzreflexe noch weiter reduziert. Durch die Stürze und die verminderten Schutzreflexe kommt es insbesondere oft zu Oberschenkelhalsbrüchen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Wechselwirkungen mit zahlreichen Medikamenten sind bekannt bei Tavor. Wechselwirkungen bestehen unter anderem zwischen Tavor und Schmerzmitteln wie Opioiden. Diese Schmerzmittel können zu einer schnelleren Abhängigkeit von Tavor führen und sich gegenseitig in ihrer Wirkung verstärken, etwa Tilidin und Tavor.

Diese Tavor Wechselwirkung kann sogar erwünscht sein, etwa bei Tavor und Ibuprofen. Eine 2017 veröffentlichtet Studie (43) belegt, dass die beiden Medikamente gemeinsam akute Migräne wirksam bekämpfen können.

Zahlreiche Medikamente beeinflussen die Wirkung von Tavor (44). Antidepressiva wie Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer, makrolide Antibiotika und Antimykotika für die Behandlung von Pilzinfektionen können den Wirkungseintritt von Tavor verzögern (45).

Schlüsselrolle: Cytochrom P450

Wahrscheinlicher wird eine Wechselwirkung von Tavor mit einem anderen Medikament, wenn bei der Verstoffwechslung des Medikaments das Hämprotein Cytochrom P450 (CYP) in der Leber benötigt wird. Diese Substanzen sind wichtig, um wasserunlösliche Stoffe wie den Wirkstoff Lorazepam zu verarbeiten.

Typische Arzneimittel, die CYP 450 zur Verstoffwechselung benötigen, sind Antiepileptika, Rifabutin, Rifampicin und Genussmittel wie Nikotin und Alkohol: Sie behindern die Leber beim Abbau von Tavor. Du willst wissen, ob ein bestimmtes Medikament eine Wechselwirkung mit Tavor hat? Finde im Internet heraus, ob Cytochrom P450 für den Stoffwechsel notwendig ist. Falls ja, beeinflussen sich die beiden Medikamente gegenseitig.

Folgende Wechselwirkungen bestehen zwischen dem Wirkstof Lorazepam und einzelnen Medikamenten:

Opipramol

Das trizyklische Antidepressivum Opipramol und eine Behandlung mit Tavor können sich gegenseitig ergänzen. Beispielsweise ist es möglich, eine Angststörung mit Opipramol zu lindern. Vor einer nahenden Panikattacke kann Tavor zusätzlich helfen.

Mirtazapin

Das tetrazyklische Antidepressivum Mirtazipin wird ebenfalls häufig bei Angststörungen und Depressionen verschrieben. Tavor kann die Wirkung von Mirtazapin in Notfällen unterstützen. Mehr im Artikel zu Tavor und Mirtazapin.

Sertralin

Sertralin ist ein Antidepressivum aus der Gruppe der Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer. Es hat ganz andere Auswirkungen im Körper als Tavor. Statt die Rezeptoren des Botenstoffs GABA zu verändern, lässt Sertralin das sogenannte Glückshormon Serotonin länger wirken. Deshalb wird Sertralin manchmal dazu genutzt, durch Einschleichen die Dosierung von Tavor zu verringern und somit einer Abhängigkeit entgegenzuwirken.

Meine Erfahrungen mit Tavor

Über meine eigenen persönlichen Erfahrungen mit Tavor habe ich einen Erfahrungsbericht verfasst.

Abhängigkeit und Entzug von Lorazepam

Du frägst Dich, ob Tavor abhängig macht? Die Antwort auf diese Frage ist ein glasklares Ja. Von Tavor abhängig zu sein, ist weltweit – und auch in Deutschland – keine Seltenheit. Laut einer im Deutschen Ärzteblatt veröffentlichten Studie (46), sind alleine in Deutschland bis zu 1,6 Millionen Menschen von Tavor Abhängigkeit betroffen.

Deutsche Ärzte verschreiben 230 Millionen Tagesdosen im Jahr. Rund die Hälfte davon entfällt auf Privatrezepte, obwohl viele Empfänger dieser Privatrezepte bei gesetzlichen Krankenkassen versichert sind. Viele Menschen machen mit Tavor positive Erfahrungen, finden sich aber nach mehreren Wochen im Teufelskreis der Sucht wieder.

Symptome einer Tavor-Abhängigkeit

Tavor ist unter anderem deshalb gefährlich und hat ein hohes Suchtpotenzial, weil die Patienten nicht nach einem Rauschzustand suchen. Tavor als Droge für das Verdrängen der Wirklichkeit ist eher die Ausnahme als die Regel. Eine 2010 veröffentlichte, deutsche Studie (47) sieht echten Tavor Missbrauch nur bei fünf Prozent aller Fälle.

Nutzer illegaler Drogen oder Alkoholiker können zu Tavor greifen, um die Wirkung der Genussmittel zu verstärken. In den meisten Fällen ist die Tavor Abhängigkeit jedoch Folge einer psychischen Krankheit oder einer Schlafstörung.

Wie erkennst Du die Symptome einer Abhängigkeit?

Fachleute entscheiden unter einer Hoch- und Niedrigdosen-Abhängigkeit. Bei der Abhängigkeit von hohen Dosen hat sich der Körper an Tavor gewöhnt und verlangt immer höhere Dosierungen, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.

Eine Niedrigdosen-Abhängigkeit zu erkennen, kann schwierig sein. Es ist beispielsweise möglich, dass Patienten über Jahre hinweg Tavor 1.0 mg auf Rezept zum Einschlafen nehmen. Bei einem Tavor-Entzug wird jedoch deutlich, dass die Abhängigkeit durchaus besteht. Die Tavor Entzugssymptome lassen sich weder bei Hoch- noch bei Niedrigdosenabhängigkeit ignorieren.

Ab wann ist man abhängig?

Tavor Abhängigkeit kann sich innerhalb weniger Wochen entwickeln. Allerdings beeinflussen zahlreiche Faktoren, wie lange genau es bis zur Abhängigkeit dauert. Neben Deiner Veranlagung und psychischen Verfassung bestimmt auch die Höhe der Dosierung, wie schnell sich eine Abhängigkeit entwickelt.

Generell lässt sich sagen, dass eine Abhängigkeit von Tavor mit Entzugserscheinungen ab zwei Wochen täglicher Einnahme eintritt. Bei manchen Menschen vergehen auch vier Wochen, bevor sich Tavor Entzugssymptome bemerkbar machen.

Wir meinen:

Wir empfehlen Dir, Tavor in erster Linie zur Behandlung als Notfallmedikament zu nutzen – eventuell in Kombination mit anderen Antidepressiva. In bestimmten Fällen kann die tägliche Einnahme von Tavor Dein Leben tatsächlich nachhaltig verbessern. Du solltest Deinen Arzt oder Apotheker jedoch auf jeden Fall auf das Suchtpotenzial dieses Medikaments ansprechen.

Ein Test auf Abhängigkeit von Tavor

Das internationale Klassifizierungssystem ICD-10 (48) beschreibt genau, wann eine normale Einnahme sich in eine Abhängigkeit verwandelt. Mit folgendem Test kannst Du feststellen, ob Du von Tavor abhängig bist.

Beantworte folgende Fragen wahrheitsgemäß. Du kannst diesen Test alleine machen und Dir die Antworten auf die einzelnen Fragen notieren. Wir möchten keine Daten unserer Leser speichern, die sich mit diesem Problem befassen.

1. Verspürst Du manchmal ein starkes Verlangen, Tavor zu nehmen?
2. Möchtest Du Tavor öfter einmal gerne früher als geplant einnehmen?
3. Stellen sich Angst, Wut und andere beklemmende Gefühle ein, wenn Du die gewohnte Dosierung verringerst?
4. Musst Du die Dosis steigern, um die gleiche Wirkung zu erzielen?
5. Spürst Du, dass bei bei Dir unangenehme Nebenwirkungen wie Konzentrationsstörungen oder Schläfrigkeit auftreten, möchtest Tavor aber weiter nehmen?
6. Tavor bestimmt Dein Leben. Ohne Dein Medikament möchtest Du nichts unternehmen.
7. Du weißt immer genau, wo Du in den kommenden Wochen Deine tägliche Dosis Tavor herbekommst.

Hast Du drei oder mehr dieser Fragen über Tavor-Abhängigkeit-Symptome mit Ja beantwortet? In diesem Fall ist eine Abhängigkeit von Tavor sehr wahrscheinlich.

Der Entzug von Lorazepam

Der Entzug von Tavor, also das gezielte Absetzen von Tavor, geht mit vielen körperlichen und psychischen Symptomen einher. Neben Schlaflosigkeit und Alpträumen können beim Absetzen verstärkt Angstzustände und Panikattacken auftreten. Depressionen, Aggressionen und Halluzinationen gehören ebenfalls zum Tavor Entzug dazu. Symptome treten meist nicht sofort nach dem Absetzen von Tavor ein. Es können mehrere Tage nach dem Absetzen vergehen, bis die Symptome bei einem Entzug spürbar werden.

Körperliche Symptome

Die körperlichen Symptome bei einem Tavor-Entzug können vielfältig sein. Hier ist eine Liste, die keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt:

• Verdauungsstörungen, beispielsweise Durchfall
• Übelkeit und Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Muskelschwäche
• Gleichgewichtsstörungen
• Schwitzen und Schüttelfrost
• Schwindel

Zu Hause oder Entzug in der Klinik?

Du möchtest Tavor wieder absetzen? Die Absetzerscheinungen können bei langfristiger Abhängigkeit so schwerwiegend sein, dass Dich ein Entzug bzw. ein Absetzen von Tavor zu Hause überfordert. In diesem Fall empfiehlt sich der Entzug von Tavor in einer psychiatrischen Klinik. Es gibt auch zahlreiche Privatkliniken, die das Absetzen von Tavor anbieten.

Ist bei Tavor ein kalter Entzug möglich?

Auf keinen Fall solltest Du Tavor abrupt zu Hause absetzen. Das kann im Extremfall zum Tod führen. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Du Dich selbst überforderst. Wenn Du nach missglücktem Absetzen wieder mit Tavor beginnst, fühlst Du Dich wahrscheinlich extrem frustriert.

Richtig absetzen

In der Regel empfehlen Experten, Tavor auszuschleichen. Das bedeutet, die Dosierung nach und nach zu verringern. Ein Tavor-Entzug dauert in der Regel mehrere Wochen und kann sich über Monate hinziehen. Manche ehemaligen Abhängigen berichten, dass sie nach einer langen Abhängigkeit jahrelang mit Entzugserscheinungen von Tavor kämpfen mussten.

So wird in einer Studie (50) von einem Fall berichtet, wo die Stabilisierungsphase nach 10-jähriger Abhängigkeit drei Monate betrug. Das heißt aber nicht, dass der Abhängige nach diesen drei Monaten keine Entzugserscheinungen mehr hatte. Er war aber körperlich so stabil, dass er zu Hause überleben konnte.

Du bist von Tavor abhängig und möchtest das Medikament deshalb absetzen? Wende Dich an Deinen Apotheker oder besser an deinen behandelnden Arzt. Er soll Dir einen Plan für das Ausschleichen von Tavor entwerfen, der auf Deine individuellen Bedürfnisse zugeschneidert ist. So kann ein anderes Medikament die Auswirkungen des Tavor Entzugs auf die Psyche lindern, zum Beispiel Opipramol oder auch Promethazin als Tavor Ersatz.

Tavor nach Plan ausschleichen funktioniert besser, wenn Du Dich intensiv um Dich selbst kümmerst. Eine begleitende Psychotherapie (51) kann beim Absetzen helfen, Gründe für Ängste und Depression aufzuspüren. Hier kannst Du übrigens in einem Artikel von mir lesen, wie du bei der Suche nach einem Psychotherapeuten am besten vorgehst. Eine gesunde Ernährung ohne Koffein und Alkohol kann dazu beitragen, die Entzugserscheinungen zu beim Absetzen zu verringern. Auch körperliche Bewegung und Sport kann den Tavor Entzug unterstützen.

Bekommt man Tavor auch rezeptfrei?

Mit einem Rezept ist Tavor kaufen kein Problem. In jeder Apotheke kannst Du Tavor Expidet oder Tavor Tabletten zur Behandlung kaufen. Im Internet gibt es zahlreiche Versandapotheken, die Tavor bestellen mit wenigen Klicks ermöglichen – vorausgesetzt, Du hast ein Rezept.

Doch viele Abhängige versuchen, an Tavor ohne Rezept heranzukommen. Eine kurze Recherche im Internet hat ergeben, dass Du Tavor Tabletten für 2 Euro pro Stück bekommen kannst. Doch Hand aufs Herz: Wenn Du soweit bist, Tavor aus dubiosen Quellen rezeptfrei zu kaufen, bist Du abhängig. Wir raten Dir deshalb, Dich von dieser Sucht zu befreien.

Alternativen zu Tavor

Ersatz für Tavor ist möglich. Zum einen können Antidepressiva wie Mirtazapin und Sertralin eine Alternative zu Tavor bieten. Auch Lasea, ein Medikament mit Lavendelöl (11) (12), bietet sich als gute Alternative zu Tavor an, die außerdem rezeptfrei ist. Eine weitere, rezeptfreie Alternative zu Tavor ist auch Ashwagandha, mit botanischem Namen Withania somnifera (52). Die besten Erfahrungen gibt es jedoch mit CBD-Öl. Hier findest du weitere rezeptfreie und rezeptpflichtige Alternativen zu Tavor.

Fazit: Tavor – ein Medikament mit zwei Gesichtern

Viele Medikamente erinnern an den Gott Janus in der römischen Antike. Der Gott der Türen und der Tore mit seinen zwei Gesichtern dient als Symbol der Zwiespältigkeit. Wie Cortison kann Tavor wie ein Segen wirken. Passt Du nicht auf, verwandelt sich der Segen jedoch schnell in einen Fluch.

Wir empfehlen Dir deshalb, Tavor täglich auf keinen Fall länger als zwei Wochen einzunehmen. Sprichst Du gut auf dieses Medikament an, etwa bei Panikattacken oder Flugangst, kannst Du Tavor als Notfallmedikament gelegentlich mit großen Pausen einsetzen. So vermeidest Du körperliche Abhängigkeit.

Planst Du einen  Entzug von Tavor, empfehlen wir Dir Unterstützung von Experten. Ein Fachmann kann Dir einen Plan für das Ausschleichen von Tavor entwerfen. Außerdem ist es ratsam, den Entzug mit begleitenden Maßnahmen wie Psychotherapie, gesunder Ernährung und Bewegung zu unterstützen.

Bei längerfristiger Abhängigkeit bist Du auf jeden Fall in einer Klinik am besten aufgehoben. Gönne Dir eine Auszeit vom Alltag und lasse in einem geschützten Rahmen einer Klinik-Behandlung deine Sucht hinter Dir. Nimm dir die Zeit, eine Klinik auszusuchen, in der Du dich wohlfühlst.

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